牙周炎的原因是什么

牙周炎通常由牙菌斑堆积、牙结石刺激、不良修复体、咬合创伤及全身性疾病等因素引起。

1、牙菌斑堆积

牙菌斑是附着在牙齿表面的细菌生物膜，长期未清洁会导致牙龈炎症。细菌代谢产物刺激牙龈组织，引发红肿出血，进而破坏牙周韧带和牙槽骨。建议使用巴氏刷牙法配合牙线清洁，必要时可选用氯己定含漱液辅助控制菌斑。

2、牙结石刺激

钙化的牙菌斑形成牙结石，其粗糙表面会持续刺激牙龈边缘。下颌前牙舌侧和上颌磨牙颊侧是常见沉积部位。超声波洁治能有效去除龈上结石，对于龈下结石需进行龈下刮治。

3、不良修复体

不合适的牙冠边缘或充填体悬突会促进菌斑滞留，造成局部牙龈机械性损伤。修复体边缘应位于龈下0.5-1mm且密合无间隙。出现修复相关问题需及时调整或重新制作修复体。

4、咬合创伤

异常咬合关系会导致个别牙齿承受过大咬合力，造成牙周膜增宽和牙槽骨吸收。夜磨牙患者可使用咬合垫，错颌畸形患者需正畸治疗以建立平衡咬合。

5、全身性疾病

糖尿病会降低组织修复能力，血液病患者易发生牙龈自发性出血。这些全身因素会加重牙周炎进展，需要在内科治疗基础上配合牙周专科处理。

日常应注意使用软毛牙刷早晚刷牙，每半年进行一次口腔检查。吸烟者需戒烟，糖尿病患者要控制血糖。出现牙龈出血、口臭等症状时应及时就诊，早期牙周炎通过基础治疗多能有效控制，晚期病例可能需要牙周手术干预。