什么是喉结核

喉结核是由结核分枝杆菌感染喉部引起的慢性传染病，属于肺外结核的一种。喉结核主要表现为声音嘶哑、咽喉疼痛、吞咽困难、咳嗽等症状，严重时可导致呼吸困难。喉结核通常继发于肺结核，少数情况下也可由其他部位的结核病灶通过血液或淋巴系统播散至喉部。

喉结核的发病机制与结核分枝杆菌感染密切相关。当结核分枝杆菌侵入喉部黏膜后，会在局部形成结核结节，导致组织坏死和溃疡形成。随着病情发展，喉部结构可能受到破坏，影响发声和呼吸功能。喉结核患者常有低热、乏力、盗汗等全身症状，这些症状与其他类型的结核病相似。

诊断喉结核需要结合临床表现、影像学检查和实验室检测。喉镜检查可见喉部黏膜充血、水肿、溃疡或肉芽肿形成。结核菌素试验和痰液结核分枝杆菌培养有助于确诊。胸部X线或CT检查可发现肺部结核病灶。分子生物学检测如PCR技术可快速检测结核分枝杆菌DNA。

喉结核的治疗以抗结核药物为主，常用药物包括异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片、乙胺丁醇片等。治疗需要遵循早期、联合、适量、规律、全程的原则，疗程通常为6-9个月。对于严重喉部狭窄的患者，可能需要进行气管切开术以保持呼吸道通畅。治疗期间应定期复查喉镜和痰液检查，评估治疗效果。

预防喉结核的关键是控制肺结核的传播。避免与活动性肺结核患者密切接触，注意个人卫生和呼吸道防护。接种卡介苗可降低结核病的发病风险。喉结核患者应遵医嘱完成全程治疗，避免耐药结核的产生。日常生活中应保持室内通风，加强营养支持，适当锻炼以提高免疫力。出现持续声音嘶哑或咽喉不适时应及时就医检查。