子宫内膜回声欠均匀是什么意思

子宫内膜回声欠均匀是超声检查中的描述性术语，通常指子宫内膜结构在影像中呈现不均匀的反射信号，可能与生理性变化或病理性因素有关。

育龄期女性在月经周期不同阶段可能出现生理性回声不均。月经刚结束时内膜较薄，回声相对均匀；随着卵泡发育，雌激素水平上升，内膜增厚并可能出现三线征；排卵后黄体形成，孕激素作用使内膜呈现均匀高回声。这种周期性变化属于正常现象，无须特殊处理。妊娠早期宫腔内积血或蜕膜反应也可能导致类似表现，需结合血HCG水平综合判断。

病理性因素中，子宫内膜息肉是常见原因，表现为宫腔内局灶性高回声团块，直径多在5-30毫米，可能伴随月经间期出血。子宫腺肌症患者的内膜-肌层交界区模糊，内膜层可见点状无回声区。子宫内膜增生时内膜厚度超过15毫米，回声强弱不等，绝经后妇女出现此情况需警惕恶变风险。流产后组织残留或宫腔粘连也会形成不规则回声区，可能伴有腹痛或闭经症状。对于异常子宫出血患者，建议在月经周期第5-7天复查超声以提高诊断准确性。

发现子宫内膜回声欠均匀时，建议记录月经周期时间，完善性激素六项、肿瘤标志物等检查。40岁以上患者可考虑宫腔镜检查或诊断性刮宫，以排除内膜病变。日常应注意观察月经量、周期变化及异常出血情况，避免擅自服用激素类药物。保持规律作息和适度运动有助于维持内分泌平衡。