斜视是怎么回事

斜视可能由遗传因素、屈光不正、眼外肌发育异常、神经系统疾病、外伤等原因引起，斜视可通过佩戴矫正眼镜、视觉训练、注射肉毒素、手术治疗、中医调理等方式治疗。

1、遗传因素

斜视可能与遗传因素有关，父母患有斜视时子女发病概率较高。通常表现为单眼或双眼眼球偏斜，可能伴随弱视或复视。建议家长在儿童3岁前进行视力筛查，发现异常及时就医。遗传性斜视可通过早期佩戴三棱镜矫正眼镜改善，严重者需在医生指导下考虑斜视矫正术。

2、屈光不正

高度远视或散光可能导致调节性内斜视，近视可能引发外斜视。患者常出现视物模糊、眼位偏斜、眯眼等症状。需通过散瞳验光明确屈光度，遵医嘱配戴合适度数的矫正眼镜。常用矫正镜片包括球镜、柱镜及渐进多焦点镜片，定期复查调整度数有助于控制斜视进展。

3、眼外肌发育异常

眼外肌解剖位置异常或支配神经功能障碍可引起麻痹性斜视。典型表现为眼球运动受限、代偿性头位偏斜。需通过眼球运动检查、肌电图等确诊。轻度患者可使用复方樟柳碱注射液改善微循环，中重度需行眼外肌后徙术或缩短术矫正。

4、神经系统疾病

脑瘫、颅内肿瘤等中枢神经系统病变可能引发麻痹性斜视。多伴随眼球震颤、瞳孔异常等神经症状。需进行头颅CT或MRI检查明确病因。原发病治疗稳定后，可考虑注射A型肉毒毒素暂时矫正眼位，或采用直肌联结术等手术方式改善外观。

5、外伤

眼眶骨折或眼外肌直接损伤可能导致创伤性斜视。常见症状包括突发性复视、眼球运动疼痛。急性期需冷敷减轻肿胀，后期可通过玻璃酸钠滴眼液缓解干眼症状。骨折复位术后6个月眼位仍偏斜者，需行斜视矫正手术恢复双眼视功能。

斜视患者日常应注意避免长时间近距离用眼，每用眼30分钟需远眺放松眼部肌肉。饮食可适当增加富含维生素A的胡萝卜、菠菜等食物，避免辛辣刺激饮食。儿童患者家长应督促其坚持佩戴矫正眼镜，定期复查视力及眼位变化。成人突发斜视或伴随头痛呕吐等症状时，须立即就诊排除神经系统急症。