剖腹产后尿道痛怎么办

剖腹产后尿道痛可通过调整排尿姿势、温水坐浴、保持会阴清洁、遵医嘱使用药物、及时就医检查等方式缓解。剖腹产后尿道痛可能与导尿管刺激、尿路感染、会阴伤口牵拉、膀胱功能未恢复、泌尿系统损伤等因素有关。

1、调整排尿姿势

剖腹产后因麻醉和手术创伤，膀胱功能可能暂时减弱，排尿时可采用半蹲姿势或使用便盆椅，减少腹部用力。排尿后可用温水轻柔冲洗会阴部，避免尿液残留刺激尿道。若排尿困难可尝试听流水声诱导排尿，但不要过度憋尿。

2、温水坐浴

将38-40℃温水倒入清洁坐浴盆，水位不超过10厘米，每日2次每次10分钟。坐浴能促进会阴部血液循环，缓解尿道痉挛疼痛。坐浴前后需用碘伏消毒坐浴器具，结束后用无菌棉巾蘸干水分，保持会阴干燥。

3、保持会阴清洁

每次排尿后从前向后擦拭，使用产妇专用护理垫并及时更换。每日用温水清洗会阴2次，避免使用碱性洗剂。选择纯棉透气内裤，恶露较多时可使用计量型卫生巾，但需每2小时更换一次以防细菌滋生。

4、遵医嘱使用药物

若确诊尿路感染可遵医嘱服用头孢克洛分散片、磷霉素氨丁三醇散或呋喃妥因肠溶片等抗生素。尿道痉挛疼痛可使用黄酮哌酯片缓解平滑肌痉挛。必要时可使用对乙酰氨基酚栓剂镇痛，但哺乳期用药需严格遵循医嘱。

5、及时就医检查

若出现排尿灼痛伴发热、血尿或腰痛，需立即就医进行尿常规和泌尿系超声检查。导尿管留置时间过长可能导致尿道黏膜损伤，需评估是否需要膀胱冲洗。极少数情况下需进行尿动力学检查排除神经源性膀胱功能障碍。

剖腹产后应每日饮水2000毫升以上促进排尿，避免饮用咖啡和碳酸饮料。可适量食用蔓越莓、蓝莓等富含原花青素的水果，有助于抑制尿道细菌附着。恢复期间避免提重物和剧烈运动，如症状持续超过3天或加重，须及时至泌尿外科就诊。哺乳期用药前务必告知医生喂养方式，确保药物安全性。