泛细支气管炎是怎么回事

泛细支气管炎可能由感染、免疫异常、遗传因素、环境刺激、纤毛功能障碍等原因引起，可通过抗感染治疗、免疫调节、支气管扩张剂、氧疗、肺康复等方式治疗。

1、感染

细菌或病毒感染是泛细支气管炎的常见诱因。肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等病原体侵袭细支气管黏膜后，可能引发局部充血水肿和黏液分泌增多。患者可能出现咳嗽伴黄痰、低热等症状。临床常用阿莫西林克拉维酸钾片、左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等药物控制感染。

2、免疫异常

自身免疫反应异常可能导致细支气管壁持续炎症。类风湿因子阳性患者可能出现进行性呼吸困难，伴随关节肿痛。治疗需使用醋酸泼尼松片调节免疫，联合硫唑嘌呤片控制病情进展，必要时需进行血浆置换。

3、遗传因素

囊性纤维化跨膜传导调节因子基因突变可导致黏液清除障碍。这类患者自幼可能出现反复肺部感染，汗液氯离子检测可辅助诊断。需长期使用阿法链道酶吸入溶液稀释黏液，配合乙酰半胱氨酸颗粒促进排痰。

4、环境刺激

长期接触粉尘、化学气体等刺激物会造成细支气管上皮损伤。患者常见持续性干咳和胸闷，肺功能检查显示小气道阻塞。除远离致病环境外，可雾化吸入布地奈德混悬液减轻炎症，使用沙丁胺醇气雾剂缓解支气管痉挛。

5、纤毛功能障碍

原发性纤毛运动障碍患者因纤毛结构异常，易发生黏液滞留和反复感染。典型表现为慢性鼻窦炎伴支气管扩张。除常规抗感染治疗外，需长期进行体位引流，必要时使用克拉霉素缓释片抑制炎症反应。

泛细支气管炎患者需保持居住环境通风清洁，避免接触冷空气和烟雾刺激。建议每日进行腹式呼吸训练，饮食选择高蛋白易消化食物，如蒸鱼、蛋羹等。冬季注意保暖并接种流感疫苗，定期复查肺功能评估病情进展。出现气促加重或发热时应及时就医调整治疗方案。