支气管肺炎发烧是怎么回事

支气管肺炎发烧可能由病毒感染、细菌感染、支原体感染、免疫低下、环境刺激等因素引起，可通过抗感染治疗、退热处理、免疫调节、环境改善、营养支持等方式缓解。支气管肺炎是累及支气管和肺实质的炎症反应，发热是机体对抗病原体的常见表现。

1、病毒感染

呼吸道合胞病毒或流感病毒侵袭支气管黏膜时，会刺激体温调节中枢导致发热，常伴有鼻塞、咽痛症状。可遵医嘱使用磷酸奥司他韦颗粒抗病毒，配合布洛芬混悬液退热，必要时雾化吸入干扰素α2b喷雾剂。家长需保持患儿鼻腔通畅，用生理盐水喷雾湿润气道。

2、细菌感染

肺炎链球菌等细菌感染会引起白细胞介素-1释放，表现为持续高热伴铁锈色痰。确诊后需用注射用头孢曲松钠或阿莫西林克拉维酸钾片抗菌治疗，体温超过38.5℃时联合对乙酰氨基酚口服溶液。家长应每4小时监测体温，观察有无嗜睡或抽搐等重症表现。

3、支原体感染

肺炎支原体侵入呼吸道后产生外毒素，引发弛张热伴刺激性干咳。首选阿奇霉素干混悬剂进行序贯治疗，配合盐酸氨溴索口服液化痰。家长需注意患儿有无皮疹等药物过敏反应，发热期间宜采用温水擦浴物理降温。

4、免疫低下

营养不良或先天性免疫缺陷患儿易反复发热，与中性粒细胞功能不足有关。除使用匹多莫德口服液调节免疫外，建议家长加强乳铁蛋白等营养补充，保持每日蛋白质摄入量达到每公斤体重2克。

5、环境刺激

被动吸烟或雾霾暴露会加重气道炎症反应，导致低热迁延不愈。应安装空气净化器维持PM2.5低于35μg/m³，冬季使用加湿器保持湿度在50%左右。患儿卧室需每日通风两次，避免毛绒玩具积尘。

支气管肺炎发热期间应保证每日饮水量达到每公斤体重80毫升，优先选择米汤、苹果汁等低渗液体。恢复期可食用蒸蛋羹、山药粥等易消化食物，避免生冷及油腻饮食。体温正常后仍须观察两周，若出现活动后气促或再次发热需及时复查胸片。保持每日1-2小时户外活动有助于肺功能恢复，但需避免人群密集场所。