盆腔囊肿怎么办

盆腔囊肿可通过定期复查、药物治疗、穿刺抽液、腹腔镜手术、开腹手术等方式治疗。盆腔囊肿通常由生理性囊肿、子宫内膜异位症、盆腔炎、卵巢肿瘤、先天性发育异常等原因引起。

1、定期复查

体积较小且无不适症状的生理性囊肿通常无须特殊处理，建议每3-6个月复查一次盆腔超声。黄体囊肿等生理性囊肿可能随月经周期自行消退，复查期间需观察囊肿大小变化，避免剧烈运动以防囊肿扭转破裂。

2、药物治疗

盆腔炎或子宫内膜异位症引起的囊肿可遵医嘱使用桂枝茯苓胶囊、散结镇痛胶囊等中成药，或头孢克肟分散片联合甲硝唑片抗感染。药物治疗期间需监测肝肾功能，若出现腹痛加剧或发热需及时复诊调整方案。

3、穿刺抽液

单纯性囊肿直径超过5厘米时可考虑超声引导下穿刺抽液，该方法创伤小但存在复发可能。术后需加压包扎穿刺点24小时，两周内禁止盆浴和性生活，复查超声确认囊液是否重新积聚。

4、腹腔镜手术

持续增大或怀疑恶变的囊肿推荐腹腔镜囊肿剥除术，该术式通过3-4个5毫米切口完成操作。术前需完善肿瘤标志物检查，术中快速病理明确性质，术后可能出现短暂肩部放射性疼痛，一般1-2天可缓解。

5、开腹手术

巨大囊肿或高度怀疑恶性肿瘤时需开腹探查，根据术中冰冻结果决定手术范围。术后需留置引流管2-3天，密切观察引流液性状，6周内避免提重物，定期复查CA125等指标监测复发。

盆腔囊肿患者日常应保持外阴清洁，经期避免性生活，每年进行妇科检查和超声筛查。饮食注意低脂高纤维，适量补充优质蛋白如鱼肉豆制品，避免含雌激素保健品。出现下腹坠胀、排尿困难等压迫症状或突发剧烈腹痛时需立即就医。