子宫内膜炎的病因是什么

子宫内膜炎可能由细菌感染、宫腔操作损伤、卫生习惯不良、免疫力低下、邻近器官炎症蔓延等原因引起。子宫内膜炎通常表现为下腹痛、异常阴道分泌物、月经紊乱、发热、性交痛等症状。

1、细菌感染

细菌感染是子宫内膜炎最常见的原因，病原体可能通过阴道上行感染子宫内膜。常见致病菌包括链球菌、葡萄球菌、大肠埃希菌等。这些细菌可能破坏子宫内膜屏障，引发炎症反应。治疗需遵医嘱使用抗生素如头孢克肟分散片、甲硝唑片、左氧氟沙星胶囊等控制感染。

2、宫腔操作损伤

人工流产、刮宫术、宫腔镜检查等宫腔操作可能损伤子宫内膜，增加感染风险。操作过程中器械消毒不彻底或术后护理不当都可能导致病原体侵入。患者可能出现术后持续腹痛、异常出血等症状。需遵医嘱使用头孢呋辛酯片、奥硝唑胶囊等预防性抗感染治疗。

3、卫生习惯不良

经期使用不洁卫生用品、性生活前后未清洁、长期使用护垫等不良卫生习惯可能增加感染概率。这些行为容易导致外源性病原体侵入生殖道。改善个人卫生习惯有助于预防子宫内膜炎发生，建议每日清洗会阴、勤换内裤、避免经期性生活。

4、免疫力低下

糖尿病、长期使用免疫抑制剂、HIV感染等导致免疫力下降的情况，会使机体抵抗病原体能力减弱。这类患者更容易发生子宫内膜炎且病程可能迁延。治疗需在控制基础疾病的同时，遵医嘱使用盐酸莫西沙星片、阿奇霉素分散片等广谱抗生素。

5、邻近器官炎症

输卵管炎、盆腔腹膜炎、宫颈炎等邻近器官炎症可能直接蔓延至子宫内膜。这类患者常伴有原发病症状如附件区压痛、脓性白带等。治疗需针对原发感染灶，可遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、盐酸多西环素片等药物，严重者可能需要住院静脉用药。

预防子宫内膜炎需注意保持外阴清洁干燥，避免不洁性生活，经期勤换卫生巾。进行宫腔操作后应按医嘱服用抗生素预防感染，术后1个月内避免盆浴和性生活。出现下腹痛、异常分泌物等症状时应及时就医，避免自行用药延误治疗。日常可适当运动增强体质，保证充足睡眠提高免疫力。