膀胱癌的症状有哪些

膀胱癌的症状主要有血尿、尿频尿急、排尿疼痛、下腹部疼痛、尿流变细等。膀胱癌是泌尿系统常见的恶性肿瘤，早期症状可能不明显，随着病情发展，症状会逐渐加重。

1、血尿

血尿是膀胱癌最常见的症状，表现为尿液呈现红色或洗肉水样，可能为间歇性出现。血尿通常无痛，但若伴随血块可能导致排尿困难。血尿可能与肿瘤侵犯膀胱黏膜血管有关。出现血尿时需及时就医，医生可能建议进行尿常规、膀胱镜等检查。常用药物包括血尿安胶囊、云南白药胶囊等止血药物，但需明确病因后使用。

2、尿频尿急

膀胱癌患者可能出现尿频尿急症状，表现为排尿次数明显增多，尤其是夜间，且伴有急迫感。这与肿瘤刺激膀胱三角区或导致膀胱容量减少有关。尿频尿急可能影响生活质量，需进行尿流动力学检查评估膀胱功能。治疗可选用酒石酸托特罗定片、琥珀酸索利那新片等药物缓解症状，但需排除感染等因素。

3、排尿疼痛

部分膀胱癌患者在排尿时可能出现疼痛或灼热感，尤其在肿瘤合并感染或位于膀胱颈部时更为明显。排尿疼痛可能被误认为尿路感染，但抗生素治疗效果不佳。需进行尿液培养、膀胱镜检查明确诊断。可暂时使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片等药物改善症状，但需针对肿瘤进行治疗。

4、下腹部疼痛

膀胱癌进展期可能出现下腹部持续性钝痛或胀痛，尤其在憋尿时加重。这与肿瘤浸润膀胱肌层或周围组织有关。疼痛可能放射至会阴部或腰背部。需进行盆腔CT或MRI评估肿瘤范围。止痛可选用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物，但需注意胃肠道副作用。

5、尿流变细

膀胱癌若生长在膀胱颈部或前列腺部尿道附近，可能导致尿流变细、排尿费力等症状。这与肿瘤阻塞尿道或影响膀胱收缩功能有关。需与前列腺增生鉴别，进行尿流率测定、超声等检查。可暂时使用盐酸特拉唑嗪片、度他雄胺软胶囊等药物改善排尿，但需针对肿瘤进行治疗。

膀胱癌患者应注意保持充足水分摄入，每天饮水2000毫升左右，有助于稀释尿液减少刺激。避免吸烟、接触染发剂等致癌物质。饮食宜清淡，多摄入新鲜蔬菜水果，限制红肉及加工食品。适当进行散步、太极拳等温和运动，增强免疫力。定期复查尿常规、膀胱镜等检查，监测病情变化。出现症状加重或新发症状时需及时就医。