顺产后子宫下垂的症状是什么

顺产后子宫下垂的症状主要有阴道口肿物脱出、下腹坠胀感、排尿异常、排便困难、性交不适等。子宫下垂通常由盆底肌损伤、分娩创伤、腹压增高等因素引起，可通过盆底肌锻炼、子宫托放置、手术治疗等方式改善。

1、阴道口肿物脱出

轻症患者仅在用力时触及阴道口有柔软肿物，休息后缩回。中重度患者可见宫颈或部分子宫体持续脱出阴道口，表面可能因摩擦出现溃疡。这与分娩时主韧带及骶子宫韧带过度拉伸有关，可能伴随会阴部皮肤潮湿、瘙痒。需避免久蹲及重体力劳动，可遵医嘱使用补中益气丸、黄芪颗粒等中成药辅助治疗。

2、下腹坠胀感

患者常自觉下腹部沉重下垂感，长时间站立或劳累后加重，平卧可缓解。该症状与子宫韧带松弛导致器官移位有关，可能合并腰骶部酸痛。建议每日进行凯格尔运动锻炼盆底肌，必要时使用雌三醇乳膏局部给药改善组织弹性。

3、排尿异常

可能出现压力性尿失禁、排尿不尽感或反复尿路感染。因膀胱颈位置下移导致尿道角度改变，咳嗽喷嚏时易漏尿。需进行尿流动力学检查，可配合使用盐酸米多君片增强尿道括约肌张力，同时限制咖啡因摄入。

4、排便困难

直肠前突患者会感到排便需手压阴道后壁协助，严重者出现粪便嵌塞。与直肠阴道隔薄弱有关，可能伴随肛门坠胀。可短期使用乳果糖口服溶液软化粪便，配合生物反馈治疗重建排便反射。

5、性交不适

子宫脱垂可能导致性交疼痛或阴道松弛感，影响性生活质量。与阴道壁膨出及敏感度下降有关，建议尝试侧卧位减少不适，严重者需行阴道前后壁修补术。

产后42天应常规进行盆底功能评估，坚持每日提肛运动至少100次，避免提重物及慢性咳嗽。饮食注意补充优质蛋白如鱼肉蛋奶促进组织修复，保持适度有氧运动控制体重。若出现排尿排便障碍或肿物无法回纳需及时就诊，中重度脱垂可考虑曼氏手术或腹腔镜子宫悬吊术。