大肠癌如何用药

大肠癌患者需在医生指导下使用奥沙利铂注射液、卡培他滨片、贝伐珠单抗注射液、西妥昔单抗注射液、瑞戈非尼片等药物。大肠癌可能与遗传因素、高脂低纤维饮食、慢性肠道炎症、肠道息肉恶变等因素有关，通常表现为便血、排便习惯改变、腹痛、消瘦等症状。

1、奥沙利铂注射液

奥沙利铂注射液适用于转移性结直肠癌的化疗，属于铂类抗肿瘤药，可通过抑制癌细胞DNA复制发挥作用。常见不良反应包括周围神经病变和消化道反应，用药期间需监测血常规和肝功能。该药需与5-氟尿嘧啶等药物联合使用，禁止与氯化钠溶液配伍。

2、卡培他滨片

卡培他滨片用于晚期或转移性结直肠癌的化疗，是一种口服氟尿嘧啶前体药物，在体内转化为5-氟尿嘧啶后干扰癌细胞代谢。主要副作用包括手足综合征和腹泻，用药期间需避免日晒。肾功能不全患者需调整剂量，与华法林合用可能增加出血风险。

3、贝伐珠单抗注射液

贝伐珠单抗注射液适用于转移性结直肠癌的靶向治疗，通过抑制血管内皮生长因子阻断肿瘤血供。常见不良反应有高血压和蛋白尿，用药前需筛查出血风险。该药需与化疗联合使用，治疗期间需定期监测血压和尿蛋白。

4、西妥昔单抗注射液

西妥昔单抗注射液用于RAS基因野生型转移性结直肠癌，属于表皮生长因子受体抑制剂。主要副作用为痤疮样皮疹和低镁血症，用药前需进行基因检测。该药禁止用于RAS突变患者，输注期间可能发生过敏反应需密切观察。

5、瑞戈非尼片

瑞戈非尼片适用于既往治疗失败的转移性结直肠癌，是多靶点酪氨酸激酶抑制剂。常见不良反应包括手足皮肤反应和乏力，用药期间需监测肝功能。该药可能影响伤口愈合，择期手术前需停药，与强效CYP3A4抑制剂合用需调整剂量。

大肠癌患者用药期间应保持高蛋白、易消化饮食，适量补充维生素和矿物质，避免辛辣刺激性食物。定期复查血常规、肝肾功能及肿瘤标志物，出现严重不良反应需及时就医。治疗期间可进行适度活动，但避免剧烈运动，保证充足休息。保持积极心态，遵医嘱完成全程治疗，不可自行调整用药方案。