怀孕七个月右下腹疼痛是怎么回事

怀孕七个月右下腹疼痛可能由子宫增大压迫、假性宫缩、阑尾炎、尿路感染、卵巢囊肿扭转等原因引起，可通过休息调整、热敷、抗感染治疗、手术干预等方式缓解。建议及时就医明确诊断。

1、子宫增大压迫

妊娠中晚期子宫体积快速增大，可能压迫右侧髂血管及周围神经，表现为间歇性钝痛。这种生理性疼痛在改变体位或卧床休息后多可缓解，无须特殊治疗。日常建议采用左侧卧位减轻压迫，避免长时间站立或剧烈活动。

2、假性宫缩

妊娠晚期出现的Braxton-Hicks宫缩可能表现为右下腹紧绷感或隐痛，持续时间短且不规律。可能与脱水或疲劳有关，可通过饮水500毫升、调整呼吸节奏缓解。若疼痛持续超过1小时或伴有阴道出血，需立即就医排除早产风险。

3、阑尾炎

妊娠期阑尾位置随子宫增大上移，典型表现为转移性右下腹痛伴低热。可能与阑尾管腔阻塞有关，需通过超声或MRI确诊。确诊后可遵医嘱使用头孢曲松钠注射液抗感染，严重者需行腹腔镜阑尾切除术，避免引发宫缩导致早产。

4、尿路感染

孕期激素变化易导致泌尿系统感染，表现为右下腹隐痛伴尿频尿急。可能与大肠杆菌逆行感染有关，可通过尿常规确诊。可遵医嘱服用头孢克肟分散片或磷霉素氨丁三醇散治疗，同时每日饮水2000毫升以上冲刷尿道。

5、卵巢囊肿扭转

妊娠合并卵巢囊肿时可能发生蒂部扭转，表现为突发性右下腹剧痛伴呕吐。需通过急诊超声确诊，确诊后需行腹腔镜囊肿剔除术。术后需监测胎心变化，必要时使用盐酸利托君注射液抑制宫缩。

妊娠期腹痛需优先排除产科急症，建议记录疼痛频率与伴随症状。保持每日30分钟散步促进血液循环，避免摄入辛辣刺激食物。若出现持续疼痛、阴道流液或胎动异常，应立即前往产科急诊。定期产检时需向医生反馈腹痛情况，必要时进行胎心监护和炎症指标检测。