小儿血尿应做什么检查

小儿血尿通常需要做尿常规、尿培养、泌尿系统超声、肾功能检查、膀胱镜检查等。血尿可能是泌尿系统感染、肾炎、结石等原因引起的，建议家长及时带孩子就医。

1、尿常规

尿常规是检查血尿的基础项目，可以初步判断尿液中红细胞的数量和形态，帮助区分肾小球性血尿和非肾小球性血尿。尿常规还能检测尿蛋白、白细胞等指标，辅助判断是否存在泌尿系统感染或肾炎。家长需注意在检查前让孩子清洁会阴部，避免污染样本影响结果。

2、尿培养

尿培养用于检测尿液中是否存在细菌感染，适用于怀疑泌尿系统感染导致的血尿。通过尿培养可以明确致病菌种类，指导抗生素选择。家长需在孩子排尿时收集中段尿，并在1小时内送检，避免样本污染或细菌过度繁殖影响结果准确性。

3、泌尿系统超声

泌尿系统超声可以无创检查肾脏、输尿管、膀胱等器官的形态结构，发现结石、肿瘤、畸形等可能导致血尿的病变。超声检查对儿童安全无辐射，是首选的影像学检查方法。家长需让孩子在检查前适当憋尿，以便更好地观察膀胱情况。

4、肾功能检查

肾功能检查包括血肌酐、尿素氮、肾小球滤过率等指标，用于评估肾脏功能状态。当血尿伴随肾功能异常时，可能提示存在肾炎、肾病综合征等疾病。家长需注意检查前让孩子空腹8-12小时，避免饮食影响检查结果。

5、膀胱镜检查

膀胱镜检查可以直接观察膀胱和尿道内部情况，适用于反复血尿但其他检查未明确病因的患儿。该检查可以发现膀胱炎、肿瘤、结石等病变，但属于有创检查，需要在麻醉下进行。家长需配合医生做好术前准备和术后护理工作。

发现孩子出现血尿时，家长应记录血尿发生的时间、频率、是否伴随其他症状，及时就医检查。日常生活中要注意让孩子多喝水，保持会阴部清洁，避免剧烈运动。饮食上应保证营养均衡，限制高盐食物，避免食用可能引起过敏的食物。定期复查尿常规，监测病情变化，严格遵医嘱进行治疗和随访。