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宫外孕怎么处理

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宫外孕的治疗方法主要分为药物治疗和手术治疗,在宫外孕早期一般是采取药物治疗,这种方法对患者的伤害比较小,但是很容易导致输卵管阻塞。手术治疗需要根据患者的病因采取不同的治疗方法,其中主要包括输卵管切除术、妊娠黄体捣毁术和腹腔镜手术。

宫外孕是一种异位妊娠,主要指的是受精卵在子宫以外的地方着床,当出现这种情况后就要及时的处理,否则可能会引起多种妇科疾病,甚至还会对生命安全造成很大的影响。大多数宫外孕患者都是采取手术治疗,但实际上手术也分为好几种,那么,宫外孕怎么处理呢?
  一、宫外孕的药物治疗
  如果是宫外孕早期,那么则可以采取药物保守治疗,但也需要分适应人群。如果患者输卵管还没有破裂,且输卵管妊娠包块直径小于三厘米,没有明显的内出血情况,如果血HCG小于2000U/L,则建议使用药物治疗。这种治疗方法对患者来说伤害比较小,但是很容易导致输卵管阻塞,从而影响生育能力。所以女性如果本身就有生育要求,那么则建议慎用这种治疗方法。
  二、宫外孕的手术治疗
  1.输卵管切除术
  如果输卵管破裂的程度比较严重很难修复,且是伴有失血性休克情况宫外孕,则需要采取输卵管切除术。一旦患上宫外孕,就需要高度警惕这种危险的急腹症,宫外孕并不是一定要切除输卵管,但如果出现了宫外孕的症状,需要及时的治疗,这样可以将伤害降到最低。
  2.妊娠黄体捣毁术
  妊娠黄体捣毁术主要是通过机械和药物的方法将妊娠黄体破坏,这样可以使体内支持妊娠的黄体酮骤然下降,从而造成胚胎自然死亡。这种方法主要适用于宫外孕未破裂型,且很难找到妊娠部位,或者是妊娠的部位不利于手术切除,例如宫颈妊娠和宫角妊娠。该项手术的优点是不会触及妊娠局部,所以不会造成术中出血。
  3.腹腔镜手术
  如果输卵管还没有破裂或者裂口比较小,则可以使用腹腔镜手术,需要切开输卵管去除胚胎,然后进行缝合,这样可以保持输卵管的功能。该项手术可以有效的减少手术的风险性,而且在手术过程中不会出现很大的痛苦,愈合的情况比较快,从而大大降低了疾病复发的几率,是目前治疗宫外孕最好的方法之一。除此之外,该项手术还可以最大限度的保留生育能力,很适合有生育计划的患者使用。

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2021-06-25

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宫外孕愈后会复发吗
宫外孕的高发及反复发作,让很多的女性朋友不敢怀孕,害怕自己怀孕后,下一个发生宫外孕的就是自己,因为它的出现会让宝宝不能降临在世上,还对女性的身体造成严重的痛苦,甚至会面临再一次的宫外孕,下面来看下宫外孕为什么会反复发作?
宫外孕该怎么办
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宫外孕的原因是什么
引起宫外孕的原因主要分为5大类,常见的有输卵管炎症。一、输卵管妊娠是主要病因,输卵管黏膜炎症轻者可使黏膜皱褶粘连,管腔变窄,使纤毛功能受损,从而导致受精卵在输卵管内运行受阻,而与该处着床。二、输卵管妊娠时或手术史。曾经有输卵管妊娠史,不管是经过保守治疗后自然吸收,还是接受输卵管保守性手术,再次妊娠复发的几率达10%以上。三、输卵管发育不良或功能异常。输卵管过长,肌层发育差,黏膜纤毛缺乏,双输卵管,输卵管憩室或有输卵管复散等,均可造成输卵管妊娠。四、辅助生殖技术,使输卵管妊娠发生率增加。如卵巢妊娠,宫颈妊娠,腹腔妊娠的发生率增加。五、避孕失败。包括宫内节育器避孕失败,口服紧急避孕药失败,发生异位妊娠的机会均较大。
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2019-12-10

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宫外孕有哪些前兆
在临床上如果发生宫外孕,患者可能会出现停经之后阴道不规则出血的现象以及一些正常的早孕反应,应该及时进行相关的检查进行确诊。宫外孕临床上叫异位妊娠,大部分多发于输卵管内妊娠。只要是妊娠都会有停经史,当发现停经时,首先应确定是否怀孕;宫外孕可能会出现阴道不规则出血和类早孕反应,所以停经之后出现阴道不规则出血等情况时应立即就医检查。早期宫外孕一般B超先检查子宫里是否有孕囊或者孕囊是否位于子宫外侧、输卵管里头等情况来确诊怀孕是否正常,其次还可结合相应的化验检验辅助诊断的方法来确诊,所以只要出现停经和不规则出血应该立即去医院就诊检查。
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宫外孕HCG值的范围
宫外孕HCG值的范围是难以确定的,一般需要借助B超检查来确定宫外孕,如果女性HCG值特别高,就存在宫外孕高风险。宫外孕属于一种异常怀孕的情况,临床上又称作异位妊娠。HCG称为人绒毛膜促性腺激素,通常被用来动态观察血HCG值的增长变化以了解监测怀孕的状况。正常宫内孕(孕妇)应定期检测血HCG值是否在正常范围内;当通过血HCG确定怀孕,但是B超显示子宫腔里没有孕囊,这时不管血HCG数值高低,都应考虑宫外孕的可能,所以没有确切的HCG数值来确定宫外孕状态如何;若B超检查确定是输卵管妊娠,抽血化验血HCG值特别高的时候,一般提示宫外孕的危险性比较高。
排除宫外孕的方法有哪些
女性在怀孕以后,无论是否有生育要求,都需要做相关检查来排除宫外孕,而目前排除宫外孕的方法,最常用的手段就是做彩超检查,既可以做腹部憋尿的彩超,也可以做阴道的彩超。但对于停经时间比较短的女性,可能彩超也没办法排除判断宫外孕,所以这时就需要隔天复查血hcg,看hcg的增长翻倍情况,然后再按时复查彩超来综合判断。而且少部分女性,可能查血hcg和彩超都不能判断宫外孕,这时就需要考虑行后穹窿穿刺,看是否能够穿出不凝血,一般穿刺出不凝血,基本代表宫外孕,特别适合宫外孕包块破裂,已经引起盆腔内有明显积液的女性。但如果女性检查彩超,盆腔内没有明显积液,而且这时在宫内宫外都没有看到孕囊,那在没有生育要求的情况下,还可以考虑做宫腔诊刮术来排除宫外孕。
语音时长 01:23

2019-11-22

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hcg值多少会是宫外孕
宫外孕hcg值48小时后可能增高、持平、下降,但是肯定不会超过一倍。不是说HCG达到多少,就是宫外孕,这个HCG值和胚胎发育的程度有关。刚受精的时候,HCG就几十,随着时间的增长HCG会升高,动态监测才能判断是宫内孕还是宫外孕。宫外孕和宫内孕,都是受精卵的结合,一旦着床在身体里它会滋养细胞的发育,就会有HCG的升高,那么如果着床在子宫腔以内,因为子宫内膜的滋养细胞发育的会比较好,那么HCG值就会增长的比较满意,那么如果着床在异常的部位,没有在子宫内膜,而是到了子宫腔以外的部位,就是宫外孕了,80%都在输卵管的位置,如果着床在输卵管的位置,刚刚着床的时候,也会有滋养细胞的发育,也会分泌HCG,因为输卵管不像子宫内膜那样的滋养的那么好,所以输卵管部位的妊娠,HCG增长的速度会变慢。如果是宫内孕,HCG会满足一个条件,48小时之后复查,增高一倍。宫外孕,可能增高、持平、下降,但是肯定不会超过一倍。今天查了血HCG是400,如果是宫内孕的话,48小时再查,血HCG会涨到800以上;如果是宫外孕,今天查了是400,48小时之后,可能涨到500、600,那这种情况下就怀疑是宫外孕了。
语音时长 01:56

2019-11-05

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宫外孕怎么引起的
宫外孕一般指异位妊娠,是指胚胎着床在子宫腔以外的部位,最常见的是输卵管内异位妊娠。异位妊娠可能是输卵管结构异常、既往手术、子宫内腔异常、异位受精、激素失衡等因素引起的。出现异位妊娠时,一定要及时就医,在医生的指导下进行治疗。
宫外孕手术多少钱
治疗宫外孕的方法很多,患者在治疗的时候,为了理想中的效果,一定要选择适合疾病的方法,这样在治疗之后,就可以避免一些副作用出现。正是因为治疗的方法不一样,患者在治疗时候所花费的资金也会不一样。
上环后宫外孕几率大不大
上环后宫外孕几率会降低,但是发生的可能性还会有。女性上环的目的就是为了避孕。避孕是把环放在子宫腔里面,避免的是妊娠,也就是宫内孕。因为作用机理是干扰受精卵的着床,不抑制排卵。因为不抑制排卵,所以宫外孕发生的可能性还会有。但是并不会增加宫外孕的发生,反而还会降低宫外孕的发生。一个正常女性,一年之内不避孕,发生宫外孕的可能性是2.6‰左右。如果采取了带宫内节育器的避孕方式,那在一年之内,万一发生带环妊娠,宫外孕的几率是0.3‰到1‰。所以总的来说,带环以后宫外孕的发生率是下降的。
语音时长 01:34

2018-09-29

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怎么确定宫外孕
如果在月经都很规律的情况下做B超发现确实怀孕,但是在宫内没有发现孕囊,宫外孕的可能性就会非常大。但是也不能根据这个就判断一定是宫外孕。因为有一些病人,偶尔会有一次月经不调,有的月经都很规律,但最近生活有点变化,所以导致月经不规律,那就会有额外的排卵,也许实际上并没有怀孕那么长时间。究竟是延迟的排卵还是宫外孕,需要结合血HCG值以及B超等综合判断。