怎样判断是不是宫外孕宫外孕了怎么办

Question

我现在已经怀孕了，但是听说宫外孕非常的严重，我总是担心自己是宫外孕。怎么样才能判断是不是宫外孕呢？

Answer 1

宫外孕可通过阴道出血、下腹剧痛、停经史、休克等症状初步判断，需通过超声检查及血HCG测定确诊。宫外孕通常由输卵管炎症、输卵管手术史、避孕失败、内分泌失调等原因引起。

1、输卵管炎症

慢性输卵管炎导致管腔狭窄，受精卵运行受阻着床于输卵管。表现为单侧下腹撕裂样疼痛，伴阴道点滴出血。需紧急手术切除患侧，可使用甲氨蝶呤注射液、米非司酮片、血府逐瘀胶囊等药物辅助治疗。

2、输卵管手术史

既往输卵管结扎或吻合术后形成瘢痕，影响受精卵正常移动。典型症状为肛门坠胀感及肩部放射痛。腹腔镜手术是主要治疗方式，配合使用桂枝茯苓胶囊、丹莪妇康煎膏、散结镇痛胶囊等中成药调理。

3、避孕失败

宫内节育器使用不当可能增加输卵管妊娠风险。早期出现与月经相似的少量出血，需通过阴道超声鉴别。建议及时取出节育器并行输卵管开窗术，术后可选用益母草颗粒、少腹逐瘀颗粒、宫血宁胶囊促进恢复。

4、内分泌失调

黄体功能不足影响受精卵在宫腔着床，转而植入输卵管。常见于多囊卵巢综合征患者，表现为血HCG上升缓慢。可采用甲氨蝶呤肌肉注射保守治疗，配合使用黄体酮软胶囊、地屈孕酮片、固肾安胎丸调节激素水平。

确诊宫外孕后应立即卧床休息，避免剧烈运动加重腹腔出血，术后三个月内须严格避孕并定期复查血β-HCG至正常值。