偏瘫是怎么引起的

偏瘫可能由脑卒中、脑外伤、脑肿瘤、多发性硬化、脑炎等原因引起。偏瘫通常表现为一侧肢体运动功能障碍，可能伴随感觉异常、言语障碍等症状。建议及时就医，通过影像学检查明确病因，并在医生指导下进行康复训练和药物治疗。

1、脑卒中

脑卒中是偏瘫最常见的原因，可能与高血压、动脉粥样硬化、房颤等因素有关。缺血性脑卒中会导致脑组织缺血坏死，出血性脑卒中则因血管破裂压迫脑组织。患者可能出现突发性偏瘫、面瘫、失语等症状。临床常用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片、阿托伐他汀钙片等药物进行抗血小板和调脂治疗。

2、脑外伤

脑外伤可能导致脑组织挫裂伤或颅内血肿，压迫运动神经传导通路。车祸、坠落等外力撞击是常见诱因，患者伤后可能出现进行性加重的偏瘫症状，伴随头痛、呕吐等颅内压增高表现。治疗需根据损伤程度选择甘露醇注射液降低颅压，或进行开颅血肿清除手术。

3、脑肿瘤

脑肿瘤生长压迫运动皮层或锥体束时会引起偏瘫，可能与遗传因素、电离辐射暴露有关。患者通常有慢性进展性肢体无力，可能伴随癫痫发作、视力障碍。临床常用甘露醇注射液缓解脑水肿，确诊后需手术切除肿瘤，必要时配合替莫唑胺胶囊进行化疗。

4、多发性硬化

多发性硬化是中枢神经系统脱髓鞘疾病，可能与自身免疫异常、维生素D缺乏有关。疾病发作时会出现肢体无力、感觉异常等症状，具有缓解-复发的特点。急性期常用甲泼尼龙注射液抑制免疫反应，缓解期使用干扰素β-1a注射液延缓疾病进展。

5、脑炎

病毒或细菌感染引起的脑炎可损伤运动神经元，常见病原体包括单纯疱疹病毒、结核杆菌等。患者除偏瘫外多伴有发热、意识障碍等全身症状。治疗需根据病原体选择阿昔洛韦注射液抗病毒，或注射用头孢曲松钠抗感染，严重时需进行降颅压处理。

偏瘫患者需保持瘫痪肢体功能位，家属应每2小时协助翻身预防压疮。康复期可在专业治疗师指导下进行被动关节活动，逐步过渡到坐位平衡、站立训练。饮食注意补充优质蛋白和B族维生素，控制钠盐摄入。定期复查头部影像学，监测血压、血糖等基础指标，避免诱发因素。