什么是牙龈瘤

牙龈瘤是指发生在牙龈组织的良性肿瘤样增生病变，并非真性肿瘤，主要由局部刺激或慢性炎症引发。牙龈瘤主要表现为牙龈乳头或边缘的局限性肿块，可能伴有出血、疼痛或牙齿移位。常见类型包括纤维性牙龈瘤、血管性牙龈瘤和巨细胞性牙龈瘤，需通过病理检查确诊。

1、纤维性牙龈瘤

纤维性牙龈瘤是最常见的类型，质地较硬且表面光滑，通常由长期机械刺激如牙结石、不良修复体等引起。患者可能无痛感，但肿块增大可导致牙齿移位或咬合异常。治疗需手术切除病灶并清除刺激因素，术后可能使用复方氯己定含漱液预防感染，配合布洛芬缓释胶囊缓解术后疼痛。

2、血管性牙龈瘤

血管性牙龈瘤富含血管组织，呈紫红色且易出血，常见于妊娠期女性或青少年。可能与激素水平变化或局部创伤有关，轻微触碰即可引发出血。治疗需在控制基础因素后进行手术切除，妊娠期患者可暂缓处理，必要时使用氨甲环酸片控制出血。

3、巨细胞性牙龈瘤

巨细胞性牙龈瘤多见于颌骨前部，病理特征为多核巨细胞浸润，可能与创伤或代谢异常相关。肿块生长较快且易复发，需彻底切除并刮除周围骨组织。术后可辅助使用醋酸泼尼松片减轻炎症反应，定期复查监测复发情况。

4、药物性牙龈增生

长期服用苯妥英钠片、硝苯地平控释片等药物可能诱发牙龈增生，表现为牙龈弥漫性肿大。需调整用药方案并加强口腔清洁，严重者需手术修整牙龈形态，配合使用盐酸米诺环素软膏控制继发感染。

5、化脓性肉芽肿

化脓性肉芽肿属于反应性增生病变，与局部感染或创伤相关，表现为红色带蒂肿块且易溃烂出血。治疗需手术切除并行病理检查，术后使用康复新液促进创面愈合，避免反复刺激病灶区域。

牙龈瘤患者需保持口腔卫生，每日使用巴氏刷牙法清洁牙齿，配合牙线及冲牙器清除菌斑。避免吸烟、饮酒等刺激因素，术后定期复查牙龈状况。若发现牙龈异常增生、出血或牙齿松动，应及时就诊口腔颌面外科，通过临床检查与病理活检明确诊断。日常饮食宜清淡，减少过硬或过烫食物对牙龈的机械刺激。