脂肪瘤是什么东西

脂肪瘤是一种常见的软组织良性肿瘤，主要由成熟脂肪细胞构成，多发生于皮下组织。脂肪瘤通常表现为质地柔软、边界清晰的无痛性肿块，生长缓慢且极少恶变。

1、发病原因

脂肪瘤的具体病因尚未完全明确，可能与遗传因素、脂肪代谢异常或局部脂肪组织增生有关。部分患者存在家族遗传倾向，多发性脂肪瘤患者中约三分之一有家族史。长期高脂饮食、肥胖等因素可能增加发病概率，但并非直接致病原因。

2、典型表现

典型脂肪瘤触诊呈分叶状，可推动，直径多在1-3厘米，常见于躯干、四肢近端等脂肪丰富部位。肿块表面皮肤正常，按压无疼痛感，生长速度缓慢。部分特殊类型如血管脂肪瘤可能伴有轻微压痛，深部脂肪瘤可能压迫神经引起不适。

3、诊断方法

临床诊断主要依靠体格检查和超声检查，超声下可见边界清晰的椭圆形高回声团块。对于位置较深或体积较大的肿块，可能需进行核磁共振检查以明确范围。极少数不典型病例需要通过穿刺活检或手术切除后病理检查确诊。

4、治疗原则

无症状的小脂肪瘤通常无须治疗，定期观察即可。若出现疼痛、影响功能或美观需求，可考虑手术切除。常用术式包括传统开放切除和微创吸脂术，术后复发概率较低。不建议采用药物注射等非手术治疗，目前尚无特效口服药物能消除脂肪瘤。

5、日常管理

保持健康体重有助于减少新发脂肪瘤的概率，建议通过均衡饮食和适度运动控制体脂。避免反复刺激或挤压肿块部位，发现肿块突然增大、变硬或出现疼痛时应及时就医。多发性脂肪瘤患者需定期随访，监测有无新发病灶。

脂肪瘤患者日常应注意保持皮肤清洁，穿着宽松衣物减少摩擦。饮食上适当控制动物脂肪摄入，增加蔬菜水果和全谷物比例。虽然脂肪瘤恶变概率极低，但建议每6-12个月进行专业检查，特别是对于直径超过5厘米或生长迅速的肿块。术后患者应按医嘱定期换药，观察切口愈合情况，避免剧烈运动导致伤口裂开。