头颈部肿瘤的主要治疗方法

头颈部肿瘤的主要治疗方法有手术治疗、放射治疗、化学治疗、靶向治疗和免疫治疗。头颈部肿瘤包括鼻咽癌、喉癌、口腔癌等多种类型，需根据肿瘤位置、分期及患者身体状况选择个体化方案。

1、手术治疗

手术切除是早期头颈部肿瘤的首选方法，适用于肿瘤局限且未侵犯重要结构的病例。常见术式包括喉部分切除术、舌癌根治术等，术后可能需配合修复重建。手术可快速去除病灶，但可能影响吞咽、发音功能，需结合康复训练。

2、放射治疗

放射治疗利用高能射线杀灭癌细胞，适用于无法手术或术后辅助治疗。调强放疗能精准靶向肿瘤，减少对唾液腺等正常组织的损伤。常见副作用包括口腔黏膜炎、口干，需配合口腔护理和营养支持。

3、化学治疗

化学治疗通过药物杀死癌细胞，多用于晚期或转移性肿瘤。顺铂注射液、紫杉醇注射液等药物常与放疗联用增强疗效。化疗可能引起骨髓抑制、恶心呕吐等反应，需定期监测血常规并给予止吐支持。

4、靶向治疗

靶向药物如西妥昔单抗注射液可特异性阻断肿瘤生长信号，适用于表皮生长因子受体阳性的复发转移病例。相比化疗，靶向治疗对正常细胞损伤较小，但可能引发皮疹、腹泻等不良反应。

5、免疫治疗

帕博利珠单抗注射液等PD-1抑制剂通过激活免疫系统攻击肿瘤，适用于PD-L1高表达的难治性肿瘤。免疫治疗起效较慢但持续时间长，需警惕免疫相关性肺炎、结肠炎等不良反应。

头颈部肿瘤患者治疗期间应保持口腔清洁，使用软毛牙刷和含氟牙膏，避免辛辣刺激性食物。每日进行颈部功能锻炼预防纤维化，摄入高蛋白流质饮食如牛奶、蒸蛋保证营养。治疗后定期复查电子喉镜、增强CT等，监测复发迹象。出现吞咽疼痛、颈部肿块等异常症状时须及时就诊。