支气管炎如何检查

支气管炎可通过体格检查、血常规、痰液检查、胸部X线检查、肺功能检查等方式确诊。支气管炎通常由病毒或细菌感染、吸烟、空气污染、过敏反应、胃食管反流等因素引起。

1、体格检查

医生通过听诊器检查肺部是否存在异常呼吸音，如哮鸣音或湿啰音。触诊可发现胸壁压痛，叩诊可判断肺部是否存在实变或过度充气。体格检查是初步筛查支气管炎的重要手段，能够帮助医生判断病情严重程度。

2、血常规

通过抽取静脉血检测白细胞计数和分类，判断是否存在细菌或病毒感染。细菌感染时中性粒细胞比例升高，病毒感染时淋巴细胞比例可能增高。C反应蛋白和血沉等炎症指标也有助于评估炎症程度。

3、痰液检查

收集患者痰液进行显微镜检查和细菌培养，可明确致病微生物类型。痰涂片检查可发现细菌、真菌或异常细胞，痰培养能确定具体病原体种类及其药物敏感性。对于反复发作或治疗效果不佳的支气管炎患者尤为重要。

4、胸部X线检查

胸部X线片可排除肺炎、肺结核等其他肺部疾病。急性支气管炎通常表现为肺纹理增粗，慢性支气管炎可能显示肺气肿改变。对于长期咳嗽、咳痰或伴有发热的患者，X线检查有助于明确诊断。

5、肺功能检查

通过肺量计测定肺活量、用力呼气量等指标，评估气道阻塞程度。慢性支气管炎患者常表现为阻塞性通气功能障碍。支气管舒张试验可帮助鉴别支气管哮喘，弥散功能检查有助于判断是否合并肺气肿。

支气管炎患者应注意保持室内空气流通，避免接触烟雾、粉尘等刺激物。适当增加水分摄入有助于稀释痰液，清淡饮食可减轻胃肠负担。症状持续或加重时应及时就医，在医生指导下进行规范治疗。日常可进行适度有氧运动增强肺功能，但需避免在寒冷或污染环境中剧烈运动。戒烟是预防支气管炎复发的重要措施。