直肠癌怎么得的

直肠癌通常由遗传因素、不良饮食习惯、慢性肠道炎症、肠道息肉恶变以及环境致癌物暴露等多种因素共同作用引起。主要有遗传性非息肉病性结直肠癌、高脂低纤维饮食、溃疡性结肠炎、腺瘤性息肉、长期接触石棉等因素。

1、遗传性非息肉病性结直肠癌

遗传性非息肉病性结直肠癌是一种常染色体显性遗传病，由错配修复基因突变导致。患者家族中常有多个成员罹患结直肠癌，发病年龄较轻。这类患者需定期进行肠镜检查，必要时可考虑预防性手术。伴随症状包括便血、排便习惯改变等。

2、高脂低纤维饮食

长期摄入高脂肪、低膳食纤维的饮食模式会增加直肠癌风险。动物脂肪摄入过多会促进胆汁酸分泌，而膳食纤维不足则延长致癌物在肠道的停留时间。建议增加全谷物、蔬菜水果摄入，减少红肉及加工肉制品食用量。

3、溃疡性结肠炎

慢性溃疡性结肠炎患者肠道黏膜长期处于炎症状态，可能发展为异型增生进而癌变。病程超过10年的广泛性结肠炎患者风险显著增高。这类患者需要定期肠镜监测，可使用美沙拉嗪肠溶片、柳氮磺吡啶肠溶片等药物控制炎症。

4、腺瘤性息肉

腺瘤性息肉是常见的癌前病变，尤其是绒毛状腺瘤和管状绒毛状腺瘤恶变概率较高。息肉越大、数量越多，癌变风险越高。肠镜下息肉切除术是主要治疗方式，术后需定期复查。伴随症状可能包括便潜血、里急后重感等。

5、长期接触石棉

职业性接触石棉等致癌物质可能通过消化道黏膜吸收增加直肠癌风险。石棉纤维可引发慢性炎症反应和基因损伤。相关从业人员应做好防护措施，定期体检。伴随症状可能包括腹痛、消瘦等全身表现。

预防直肠癌需建立健康生活方式，保持规律运动，控制体重在正常范围。建议40岁以上人群定期进行粪便潜血试验，高危人群应每3-5年接受一次肠镜检查。出现持续便血、排便习惯改变、腹痛等症状时应及时就医。日常饮食注意增加膳食纤维摄入，适量补充维生素D和钙剂可能具有一定保护作用。