什么是痈
痈是一种由金黄色葡萄球菌等细菌感染引起的急性化脓性炎症,主要累及多个相邻毛囊及周围组织。
1、病因与发病机制
金黄色葡萄球菌是主要致病菌,常见诱因包括皮肤破损、免疫力低下、糖尿病控制不佳。细菌侵入毛囊后向深部扩散,导致多个毛囊融合形成脓肿,周围组织出现广泛坏死和炎性浸润。
2、临床表现
初期为局部红肿硬结,逐渐扩大形成紫红色炎性肿块,表面可见多个脓头。伴随剧烈跳痛、发热等全身症状,严重者可出现寒战、乏力。好发于颈项部、背部等皮肤厚韧部位。
3、诊断依据
根据典型临床表现即可初步诊断,血常规可见白细胞升高,脓液培养可明确病原菌。需与疖、蜂窝织炎等皮肤感染鉴别,超声检查有助于判断脓肿范围。
4、治疗原则
早期使用青霉素类或头孢类抗生素控制感染,形成脓肿后需切开引流。可配合鱼石脂软膏外敷,严重者需静脉输注注射用头孢呋辛钠。合并糖尿病患者需同步控制血糖。
5、护理与预防
保持患处清洁干燥,避免挤压。高危人群应加强皮肤护理,控制基础疾病。出现皮肤破损及时消毒,免疫力低下者需警惕早期感染征象。
痈属于外科急症,延误治疗可能导致脓毒血症等严重并发症。出现持续红肿热痛或发热症状时,应立即就医进行规范抗感染治疗,切勿自行挑破或滥用抗生素。日常需注意增强体质,保持皮肤屏障完整。
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