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心脏移植需要什么条件

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心脏移植需要满足供体匹配条件、受体医学评估条件及术后管理条件,主要包括血型兼容、免疫配型、心功能终末期且无其他有效治疗手段、无活动性感染或恶性肿瘤、心理社会支持系统完善等核心条件。

供体匹配需符合ABO血型相容性要求,淋巴细胞交叉配型阴性,体重与受体差异不超过一定范围。受体医学评估要求心功能达到纽约心脏病学会分级IV级,左心室射血分数低于一定数值,且经规范药物治疗或器械治疗无效。术前需排除活动性感染、未控制的糖尿病、严重肺动脉高压、肝肾功能不全等禁忌证。受体需完成心理评估确认依从性良好,有稳定家庭支持系统保障术后随访和免疫抑制治疗。术后管理条件包括配备心脏移植专科团队,具备监测排斥反应和感染的能力,可提供终身免疫抑制治疗和定期心内膜活检随访。

心脏移植术后需严格遵循医嘱服用免疫抑制剂如他克莫司胶囊、霉酚酸酯片、泼尼松片等,定期监测血药浓度。保持低盐低脂饮食,控制每日液体摄入量,避免高钾食物。循序渐进进行康复训练,从床边活动逐步过渡到有氧运动。避免接触感染源,外出佩戴口罩,定期接种灭活疫苗。保持情绪稳定,家属需协助记录每日体重、尿量及症状变化,发现异常及时就医复查。

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心脏移植需要配型吗
心脏移植需要进行配型,配型主要包括血型匹配、人类白细胞抗原匹配、群体反应性抗体检测等项目。
心脏移植是什么
心脏移植是发生在晚期、终末期心衰的这样一类患者上,给他进行移植手术,这类患者通常可能是由于很多原因,有一些是冠心病所导致的,晚期多次发生心梗所导致的心脏扩大、心衰,发生的这种缺血性心脏病。也可能会是由于先天性心脏病所导致的晚期中末期的心衰表现;还可能是由于心脏瓣膜病或者是一些心肌病,像扩心病这样所导致的一些心脏功能的恶化,到晚期终末期心脏功能恶化的程度,心肌功能是极差的,患者的生活质量受到了严重的损伤,很多患者可能只能卧床,轻度的体力活动就会引起胸闷、气短、甚至心前区疼痛的发生。通常评估心脏功能,最基本的也可以通过一些漂浮导管或者是一些心脏彩超,通过这样的标准来评定心脏功能下降的时候,到终末期状态,如果现在尽量的维持这种生活质量,就要给患者做这种心脏移植术。
语音时长 01:24

2020-03-18

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心脏移植后要吃什么药
心脏移植是发生在终末期心脏疾病的这一类的患者,这样的患者心脏功能极度恶化,心脏移植的匹配原则是按照血型匹配的原则来进行移植手术,一旦心脏移植术后,最重中之重要重视的就是排斥反应的发生,早期可能会出现同其他心脏手术一样相似的一些并发症,包括可能会出现一些感染、心功能下降、或者肺动脉高压、急性肾脏功能损伤等。除了这些之外,心脏移植术后一定要注重抗排斥的治疗,这时候早期可能会涉及一些静脉的激素,逐渐过渡到进行一些激素,加上环孢素或者他克莫司,再加上吗替麦考酚酯这样的药物进行联合的抗排斥治疗,在这个过程中,一旦发现患者有一些排斥反应的发生,可能会尽早的进行心脏功能的检查,或者说心肌细胞的一些活检,尽早的进行及时的处理。
语音时长 01:21

2020-03-18

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什么是心脏移植
心脏移植一般发生在晚期、终末期心衰的患者。一、冠心病导致的晚期多次发生心梗所导致的心脏扩大、心衰,发生的缺血性心脏病。二、先天性心脏病导致的晚期、中末期的心衰。三、心脏瓣膜病或者心肌病导致的一些心脏功能的恶化,到晚期、终末期心肌功能极差,患者的生活质量受到了严重的损伤,很多患者可能只能卧床,轻度的体力活动就会引起胸闷、气短、甚至心前区疼痛的发生。通常评估心脏功能,如漂浮导管或者心脏彩超,到终末期状态,如果想要维持生活质量,就要给患者做心脏移植术。