男性勃起功能障碍如何治疗

男性勃起功能障碍可通过生活方式调整、心理疏导、口服药物、物理治疗及手术治疗等方式改善。该症状可能与血管病变、神经损伤、激素水平异常、心理因素及药物副作用等原因相关。

1、生活方式调整

改善不良生活习惯有助于缓解轻度勃起功能障碍。长期吸烟、酗酒或缺乏运动可能影响阴茎血流，建议戒烟限酒并保持规律有氧运动，如快走或游泳。控制高血压、糖尿病等基础疾病对血管功能的损害，日常饮食可增加深海鱼、坚果等富含不饱和脂肪酸的食物。

2、心理疏导

焦虑、抑郁等心理因素导致的勃起问题需进行专业心理干预。伴侣关系紧张或性经历创伤可能加重症状，可通过认知行为疗法缓解压力。建议夫妻共同参与治疗，避免因过度关注勃起状态形成恶性循环。

3、口服药物

磷酸二酯酶5抑制剂是临床常用药物，如西地那非片、他达拉非片或伐地那非片，能增强阴茎海绵体充血。使用前需排除严重心血管疾病禁忌证，硝酸酯类药物使用者禁用。雄激素替代治疗适用于睾酮水平低下者，如十一酸睾酮胶丸。

4、物理治疗

真空负压装置通过机械性负压促进阴茎血流，适合药物不耐受患者。低强度体外冲击波疗法可改善局部微循环，通常需多次治疗。阴茎海绵体注射前列腺素E1能直接诱发勃起，但可能引起疼痛或异常勃起等并发症。

5、手术治疗

对于其他治疗无效的重度患者，可考虑阴茎假体植入术，包括半硬性假体或可膨胀性假体两类。血管重建手术适用于明确动脉闭塞的年轻患者，但远期效果存在争议。所有手术方案均需严格评估适应证及术后感染风险。

勃起功能障碍治疗需根据病因个体化选择方案，建议首次出现症状时尽早就诊。日常应避免过度疲劳，保证充足睡眠，穿着宽松内衣减少局部压迫。定期监测血压血糖，控制体重在正常范围。伴侣给予充分理解与支持对康复至关重要，必要时可共同参与诊疗过程。