胃炎做什么检查

胃炎通常需要做胃镜检查、幽门螺杆菌检测、血常规、便常规、胃功能检查等。胃镜检查能直接观察胃黏膜病变，幽门螺杆菌检测可明确感染情况，血常规和便常规辅助判断炎症程度，胃功能检查评估胃酸分泌状态。

1、胃镜检查

胃镜检查是诊断胃炎最直接的方法，通过内窥镜可清晰观察胃黏膜充血、水肿、糜烂或出血等病变。检查前需禁食8小时，医生可能取活组织进行病理分析以区分慢性浅表性胃炎或萎缩性胃炎。检查过程中可能出现轻微不适，但通常无需过度担忧。

2、幽门螺杆菌检测

幽门螺杆菌感染是胃炎常见病因，检测方法包括碳13/14呼气试验、粪便抗原检测或胃黏膜活检快速尿素酶试验。呼气试验无创且准确性高，需空腹服用标记尿素胶囊后吹气采集样本。阳性结果提示需根除治疗，阴性结果可排除该致病因素。

3、血常规

血常规通过检测白细胞计数和中性粒细胞比例判断是否存在细菌感染或炎症活动。严重胃炎可能伴随血红蛋白下降提示隐性出血，但特异性较低，需结合其他检查综合评估。采血前无须特殊准备，但剧烈运动可能影响结果准确性。

4、便常规

便常规主要检测隐血试验，判断胃黏膜出血情况。持续性隐血阳性需警惕消化性溃疡或胃癌风险。样本采集应避开月经期，检查前3天避免食用动物血制品以免假阳性。水样便可能提示伴随肠功能紊乱。

5、胃功能检查

胃功能检查包括胃酸分泌试验或胃蛋白酶原检测，适用于萎缩性胃炎患者。通过插管收集胃液分析基础酸排量，或抽血测定血清胃蛋白酶原Ⅰ/Ⅱ比值评估胃黏膜萎缩程度。检查前需停用抑酸药2周以保证结果可靠性。

确诊胃炎后应避免辛辣刺激食物，规律进食并控制浓茶咖啡摄入。戒烟限酒有助于胃黏膜修复，保持情绪稳定可减少胃酸异常分泌。若出现呕血、黑便或体重骤降需立即复诊，遵医嘱定期复查胃镜监测病情变化。