颈椎病引起的头晕该如何治疗

颈椎病引起的头晕可通过药物治疗、物理治疗、牵引治疗、手术治疗及生活方式调整等方式治疗。颈椎病头晕通常与椎动脉受压、交感神经刺激、局部炎症反应、颈椎稳定性下降及血液循环障碍等因素有关。

1、药物治疗

遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊可缓解颈部炎症及疼痛；肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松片有助于减轻颈部肌肉痉挛；改善微循环药物如甲磺酸倍他司汀片可缓解椎动脉供血不足引起的头晕。药物需严格遵循医生处方，避免自行调整剂量。

2、物理治疗

超短波治疗通过高频电磁场促进局部血液循环；红外线照射可缓解肌肉紧张；超声波治疗能松解软组织粘连。物理治疗需由专业康复师操作，急性期需避免热疗，10-15次为一疗程，配合颈部功能锻炼效果更佳。

3、牵引治疗

颈椎牵引可增大椎间隙减轻神经压迫，需采用坐位或卧位间歇牵引，重量从3-5公斤开始逐步增加，每次15-20分钟。脊髓型颈椎病及严重骨质疏松患者禁用，牵引后可能出现短暂头晕加重属正常反应。

4、手术治疗

对于保守治疗无效的严重病例，可选择颈椎前路椎间盘切除融合术或后路椎管扩大成形术，术后需佩戴颈托4-6周。手术适应证包括明确神经结构受压、进行性肌力下降或顽固性眩晕，需经骨科与神经科联合评估。

5、生活方式调整

避免长时间低头使用电子设备，建议每30分钟活动颈部；睡眠时选择高度适中的颈椎枕；游泳及羽毛球等运动可增强颈部肌群稳定性。冬季注意颈部保暖，突发眩晕时应立即平卧防止跌倒。

日常应保持正确坐姿，电脑屏幕需与视线平齐；可进行米字操等颈部舒缓运动，动作需缓慢均匀；饮食注意补充钙质与维生素D，适度晒太阳促进钙吸收。若头晕伴随上肢麻木或步态不稳，需及时复查颈椎MRI排除病情进展。治疗期间建议记录头晕发作频率与诱因，便于医生调整方案。