小孩额头上碰起个大包怎么办

小孩额头上碰起个大包可通过冷敷消肿、观察症状、避免按压、保持清洁、及时就医等方式处理。额头碰伤起包通常由皮下出血、组织肿胀、毛细血管破裂、颅骨损伤、颅内出血等原因引起。

1、冷敷消肿

小孩额头碰伤后24小时内可用冰袋或冷毛巾冷敷患处，每次敷10-15分钟，间隔1-2小时重复。冷敷能收缩血管减少皮下出血，缓解肿胀和疼痛。注意避免冰块直接接触皮肤，用干净毛巾包裹防止冻伤。若皮肤有破损则不宜冷敷。

2、观察症状

家长需密切观察小孩72小时内的精神状态，如出现持续哭闹、呕吐、嗜睡、瞳孔不等大、抽搐等症状，可能提示颅内损伤。记录包块大小变化，正常情况下血肿会逐渐吸收变小。观察是否有鼻耳流血或清水样液体流出，这些可能是颅底骨折的表现。

3、避免按压

碰伤形成的包块切忌揉搓或按压，以免加重皮下出血和肿胀。睡觉时垫高头部促进血液回流。避免剧烈运动或头部晃动，防止二次伤害。血肿初期可能继续扩大，48小时后可改为热敷促进吸收。

4、保持清洁

若额头皮肤有擦伤，需用生理盐水清洗伤口，涂抹莫匹罗星软膏预防感染。保持创面干燥，避免沾水。定期检查伤口有无红肿、渗液等感染迹象。血肿处皮肤可能发青发紫，这是正常恢复过程，无须特殊处理。

5、及时就医

当包块直径超过5厘米、持续增大不消退、伴有意识障碍时，需立即就医排除颅骨骨折或颅内出血。医生可能建议头部CT检查，必要时进行血肿穿刺引流。遵医嘱使用甘露醇注射液降低颅内压，或酚磺乙胺注射液止血。

日常应注意居家安全防护，家具边角加装防撞条，选择防滑地板。教育小孩玩耍时注意保护头部，避免从高处跌落。恢复期间保证充足休息，饮食增加蛋白质和维生素C摄入促进组织修复。定期随访观察直至包块完全消退，期间避免再次碰撞同一部位。