如何治疗痛风石

痛风石可通过调整饮食、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式治疗。痛风石是长期高尿酸血症导致尿酸盐结晶沉积在关节及周围组织形成的结节，通常由嘌呤代谢异常、肾功能不全等因素引起。

1、调整饮食

减少高嘌呤食物摄入有助于控制尿酸水平。动物内脏、海鲜、浓肉汤等食物嘌呤含量较高，需严格限制。增加低脂乳制品、新鲜蔬菜水果摄入，适量饮水促进尿酸排泄。避免饮酒尤其是啤酒，酒精会抑制尿酸排泄。饮食控制需长期坚持，配合其他治疗措施效果更佳。

2、药物治疗

降尿酸药物是治疗痛风石的核心手段。别嘌醇片可抑制尿酸生成，非布司他片选择性更强且不良反应较少。苯溴马隆胶囊通过促进尿酸排泄发挥作用，但肾功能不全者需慎用。急性发作时可使用秋水仙碱片缓解炎症，配合非甾体抗炎药如双氯芬酸钠缓释片控制疼痛。药物使用需严格遵医嘱，定期监测肝肾功能和血尿酸水平。

3、物理治疗

对于局部沉积的痛风石，可采用体外冲击波碎石术分解尿酸盐结晶。超声波治疗能改善局部血液循环，促进炎症吸收。冷敷可缓解急性期关节肿胀疼痛，热敷有助于慢性期改善关节活动度。物理治疗需在专业医师指导下进行，避免不当操作造成组织损伤。

4、手术治疗

当痛风石导致严重关节畸形、神经压迫或反复感染时需手术干预。关节镜手术可清除关节腔内尿酸盐沉积，创伤小恢复快。开放性手术适用于巨大痛风石切除或关节功能重建。术后仍需长期药物控制血尿酸水平，防止复发。手术风险包括感染、伤口愈合不良等，需充分评估后实施。

5、综合管理

控制体重在正常范围可减少尿酸生成，建议通过低强度有氧运动如游泳、骑自行车等方式减重。避免关节损伤和过度劳累，选择宽松舒适的鞋袜。定期监测血尿酸水平，维持在300μmol/L以下可促进痛风石溶解。合并高血压、糖尿病等慢性病需同步治疗，这些疾病会加重痛风病情。

痛风石患者需建立长期管理意识，饮食控制与药物治疗相结合。急性期注意关节制动，慢性期适当活动保持关节功能。避免自行使用偏方或中断治疗，定期复诊评估治疗效果。保持良好作息习惯，规律运动增强体质，有助于改善整体代谢状况。出现关节红肿热痛等急性症状时及时就医，防止关节破坏和肾功能损害。