纵隔脓肿怎么办
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纵隔脓肿可通过抗生素治疗、穿刺引流、手术清创、营养支持、对症处理等方式治疗。纵隔脓肿通常由食管穿孔、肺部感染、外伤、淋巴结炎、邻近器官感染扩散等原因引起。
1、抗生素治疗
纵隔脓肿多由细菌感染引起，需根据病原学检查结果选用敏感抗生素。常用药物包括注射用头孢曲松钠、盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液、注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠等广谱抗生素。治疗期间需监测体温和炎症指标变化，若出现药物过敏需立即停药。
2、穿刺引流
对于局限性脓肿可在CT引导下行经皮穿刺引流术，留置引流管持续排出脓液。该方法创伤较小，适用于心肺功能较差的患者。术后需每日冲洗脓腔，记录引流液性状和量，引流管通常保留5-7天。
3、手术清创
当脓肿范围较大或合并坏死组织时，需行开胸手术清除脓液和坏死组织。常见术式包括纵隔切开引流术、电视辅助胸腔镜手术等。术后需加强伤口护理，保持引流管通畅，警惕术后出血和感染扩散等并发症。
4、营养支持
患者常因吞咽疼痛和感染消耗导致营养不良，可给予肠内营养粉剂或静脉输注复方氨基酸注射液。建议选择高蛋白、高热量流质饮食，少量多餐。严重吞咽困难者可暂时留置鼻胃管进行管饲。
5、对症处理
针对发热可用布洛芬混悬液或对乙酰氨基酚片退热，胸痛明显者可短期使用盐酸曲马多注射液镇痛。保持呼吸道通畅，必要时给予氧气吸入。每日监测生命体征，记录24小时出入量。
纵隔脓肿患者应绝对卧床休息，采取半卧位减轻呼吸困难。饮食宜清淡易消化，避免辛辣刺激性食物。恢复期可进行呼吸功能锻炼，如缩唇呼吸和腹式呼吸。注意口腔清洁，每日用复方氯己定含漱液漱口。出院后定期复查胸部CT，观察脓肿吸收情况，若出现反复发热或胸痛加重需及时复诊。遵医嘱完成足疗程抗生素治疗，不可自行停药。
温馨提示：医疗科普知识仅供参考，不作诊断依据；无行医资格切勿自行操作，若有不适请到医院就诊
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什么是纵隔脓肿
如果纵隔疏松结缔组织被外界的炎性介质所感染而形成结缔组织化脓，出现脓性炎症，形成一系列症状的情况下，被称为纵隔脓肿。可以从引发原因，症状以及造成的危害等几方面来详细了解一下什么是纵隔脓肿。
纵隔脓肿是什么病
纵隔脓肿是指纵隔内因细菌感染形成的局限性脓液积聚，属于严重感染性疾病。纵隔脓肿可能由食管穿孔、邻近组织感染扩散、外伤或手术后并发症等因素引起，通常表现为胸痛、发热、呼吸困难等症状，需及时就医治疗。
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