荨麻疹的表现

荨麻疹主要表现为皮肤出现风团、红斑，伴有瘙痒，部分患者可能出现血管性水肿或发热等症状。荨麻疹的临床表现主要有皮肤风团、瘙痒感、血管性水肿、全身症状和病程差异五种。

1、皮肤风团

荨麻疹最典型的表现为皮肤上突然出现大小不等的粉红色或苍白色风团，边界清晰，形态不规则。风团可孤立存在或融合成片，按压后褪色，通常在24小时内自行消退，但可能反复发作。风团的形成与皮肤黏膜小血管扩张、渗透性增加有关，常见于过敏反应或物理刺激诱发。

2、瘙痒感

多数荨麻疹患者伴随剧烈瘙痒，夜间可能加重。瘙痒程度从轻度不适到难以忍受不等，抓挠可能加重皮损或诱发新发风团。瘙痒主要由组胺等炎症介质刺激皮肤神经末梢引起，冷敷或外用炉甘石洗剂可暂时缓解症状。

3、血管性水肿

约半数患者可能出现血管性水肿，表现为皮下疏松组织如眼睑、口唇、外阴等部位突发肿胀，边界不清，按压无凹陷。肿胀可持续72小时，可能伴疼痛或灼热感。严重时可能影响呼吸或吞咽，需紧急就医处理。

4、全身症状

部分急性荨麻疹患者可能出现发热、头痛、恶心等全身症状，严重者可出现过敏性休克。这些症状多与大量炎症介质释放有关，常见于食物或药物过敏引起的荨麻疹。出现呼吸困难、血压下降时需立即使用肾上腺素注射液抢救。

5、病程差异

急性荨麻疹病程通常短于6周，慢性荨麻疹则反复发作超过6周。慢性患者风团可能每日发作或间歇出现，部分与自身免疫异常相关。寒冷性荨麻疹、胆碱能性荨麻疹等特殊类型还具有特定诱发因素和表现特征。

荨麻疹患者应穿着宽松棉质衣物，避免搔抓和热水烫洗。记录发作时间、诱因和饮食有助于识别过敏原。慢性患者可遵医嘱使用盐酸左西替利嗪片、地氯雷他定干混悬剂等抗组胺药物控制症状。急性发作伴喉头水肿或休克表现时须立即就医。