眼睛能不能做近视手术

眼睛通常可以做近视手术，但并非所有人都适合，需要经过严格的术前检查评估。

近视手术是一种通过改变角膜形态或植入人工晶状体来矫正屈光不正的医疗技术。对于年龄在18周岁以上、近视度数在近两年内保持稳定、没有活动性眼部疾病如角膜炎、结膜炎、青光眼、圆锥角膜等，且全身健康状况良好、没有自身免疫性疾病、未处于妊娠期或哺乳期的近视人群，在通过全面的术前检查后，通常可以考虑进行手术。术前检查项目繁多，包括但不限于裸眼视力、矫正视力、电脑验光、综合验光、角膜地形图、角膜厚度测量、眼压、眼底检查、散瞳验光以及干眼相关评估等，这些检查旨在精确评估角膜条件、排除手术禁忌、预测手术效果并设计个性化手术方案。目前主流的手术方式分为角膜激光手术和眼内晶体植入手术两大类。角膜激光手术如准分子激光原位角膜磨镶术、飞秒激光小切口基质透镜取出术等，通过切削角膜基质层来改变屈光力；而眼内晶体植入术则是在眼内植入一枚带有度数的人工晶体，适用于角膜偏薄或度数过高的患者。手术本身耗时短，但术后需要一段时间的恢复和遵医嘱用药、复查。

存在一些情况会限制或禁止进行近视手术。如果术前检查发现角膜厚度不足，无法承受激光切削，则不能进行角膜激光类手术。患有尚未控制的青光眼、严重的干眼症、活动性眼部炎症、圆锥角膜或角膜膨隆、严重的白内障、视网膜裂孔或脱离等眼病患者，属于手术禁忌。全身性疾病如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等自身免疫性疾病，以及糖尿病血糖控制不佳者，可能会影响伤口愈合或增加感染风险，通常不建议手术。对于有精神心理疾病、对手术效果期望不切实际、不能配合术后护理和随访的患者，医生也会慎重考虑。即便通过了初步筛查，在更精细的检查中若发现角膜形态异常、暗瞳直径过大可能增加术后眩光风险、或预估术后剩余角膜基质床厚度低于安全值等情况，医生也可能出于安全考量不建议手术。

近视手术是矫正视力的一种有效手段，但并非治疗近视的根本方法，术后仍需保持良好的用眼习惯。决定手术前，务必选择正规的医疗机构，由专业医生进行详尽评估，充分了解手术的利弊、潜在风险及术后注意事项，根据自身眼部条件和用眼需求做出审慎选择。术后应严格按照医嘱使用抗生素和激素类眼药水以预防感染和控制炎症，定期复查监测视力恢复和角膜愈合情况，避免揉眼、游泳、长时间近距离用眼，外出佩戴太阳镜以防紫外线伤害，确保手术获得长期稳定的效果。