子宫糜烂的症状有哪些

子宫糜烂通常指宫颈柱状上皮异位，常见症状有接触性出血、白带异常、腰骶部酸痛、外阴瘙痒、下腹坠胀等。宫颈柱状上皮异位可能与激素水平变化、慢性炎症刺激、多次分娩损伤等因素有关。

1、接触性出血

宫颈柱状上皮异位患者在性生活或妇科检查后可能出现少量阴道出血，血液呈鲜红色或暗红色。出血量与宫颈病变程度相关，轻微者仅表现为白带带血丝。需与宫颈息肉、宫颈癌等疾病鉴别，建议通过阴道镜检查明确诊断。若确诊为生理性柱状上皮外移，通常无须特殊治疗。

2、白带异常

患者常见白带量增多，呈黏液状或脓性，可能伴有异味。合并感染时白带可呈黄绿色，伴有泡沫或豆腐渣样改变。需进行白带常规检查排除霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎等疾病。日常应注意会阴清洁，避免使用刺激性洗剂。

3、腰骶部酸痛

炎症累及宫颈周围韧带时可能引发持续性腰骶部钝痛，久站或劳累后加重。疼痛可能放射至大腿内侧，需与腰椎疾病、盆腔炎鉴别。可通过热敷缓解症状，合并盆腔炎时需遵医嘱使用头孢克肟胶囊、甲硝唑片等药物。

4、外阴瘙痒

异常白带长期刺激可能导致外阴皮肤红肿、瘙痒，抓挠后易继发感染。建议穿着纯棉内裤并每日更换，避免搔抓。合并真菌感染时可使用克霉唑阴道片，细菌性阴道病可使用克林霉素磷酸酯阴道凝胶。

5、下腹坠胀

宫颈炎症扩散至子宫或附件区域时，可能引起下腹隐痛或坠胀感，月经期可能加重。需通过B超检查排除子宫肌瘤、子宫内膜异位症等疾病。急性发作期可遵医嘱使用左氧氟沙星片、妇科千金胶囊等药物。

宫颈柱状上皮异位多为生理现象，但需定期进行宫颈癌筛查。建议每年做一次TCT和HPV检测，保持规律作息，避免频繁阴道冲洗。同房时注意卫生，出现异常出血或持续腹痛应及时就医。饮食上适当增加西蓝花、猕猴桃等富含维生素C的食物，有助于增强黏膜修复能力。