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如何治疗腰椎终板炎

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腰椎终板炎可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、中医调理、手术治疗等方式治疗。腰椎终板炎通常由椎间盘退变、外伤、感染、代谢异常、免疫因素等原因引起。

1、卧床休息

腰椎终板炎急性期需严格制动,建议选择硬板床平卧2-4周,避免久坐及腰部负重。使用腰围支具固定可减少终板压力,疼痛缓解后逐步进行腰背肌功能锻炼

2、物理治疗

超短波治疗通过高频电磁场改善局部血液循环,每日1次连续10-15天。冲击波治疗能缓解终板水肿,每周2次共4-6次疗程。红外线照射配合中药离子导入可减轻炎症反应。

3、药物治疗

塞来昔布胶囊抑制前列腺素合成缓解疼痛,双氯芬酸钠缓释片减轻终板炎症反应,盐酸乙哌立松片松弛痉挛肌肉。严重者可短期使用地塞米松磷酸钠注射液进行硬膜外封闭。

4、中医调理

采用独活寄生汤加减祛风除湿,配合肾俞、大肠俞等穴位针灸。中药熏蒸使用伸筋草、透骨草等组方,每日30分钟连续2周。推拿手法以滚法、按揉法松解腰肌痉挛。

5、手术治疗

经皮椎体成形术适用于终板塌陷者,椎间融合术处理严重椎间盘退变。术后需佩戴支具3个月,禁止弯腰及提重物,定期复查椎体融合情况。

腰椎终板炎患者日常应保持标准体重减少腰椎负荷,睡眠时在膝下垫枕维持腰椎生理曲度,避免久坐超过1小时,工作间隙做五点支撑锻炼增强腰背肌力,饮食注意补充维生素D和钙质,游泳、吊单杠等运动有助于椎间隙减压,出现下肢放射痛或大小便功能障碍需立即就医。

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