新生儿怎么看黄疸高不高
新生儿黄疸是否偏高可通过观察皮肤黄染范围、巩膜颜色及精神状态初步判断,必要时需经皮胆红素检测或血清胆红素检查确诊。黄疸程度与胆红素代谢异常、溶血性疾病、感染等因素有关。
观察皮肤黄染范围是判断黄疸程度的重要方法。黄疸通常从面部开始,逐渐向躯干、四肢蔓延。若黄染仅局限于面部,胆红素水平多在5-7毫克每分升;蔓延至躯干时约7-10毫克每分升;波及四肢及手足心时可能超过15毫克每分升。需在自然光线下观察,避免荧光灯干扰。
巩膜黄染是黄疸的典型表现。轻轻翻开宝宝下眼睑,若白色巩膜呈现明显黄色,提示胆红素水平较高。同时需关注宝宝精神状态,若出现嗜睡、拒奶、肌张力减低等异常,可能已发生胆红素脑病早期表现,需立即就医。早产儿或出生24小时内出现黄疸者风险更高。
家长应每日记录黄疸变化情况,保持母乳喂养频率以促进胆红素排泄,避免使用茵栀黄等中成药。若黄疸持续超过两周、大便颜色变浅或尿液深黄,需排查胆汁淤积性肝炎等疾病。居家可尝试阳光照射辅助退黄,但需避开正午强光并保护眼睛,每次不超过15分钟。定期随访监测胆红素水平,必要时接受蓝光治疗或换血疗法。