白带黑红色怎么回事

白带黑红色可能由排卵期出血、宫颈炎、子宫内膜息肉、子宫肌瘤、子宫内膜异位症等原因引起，可通过妇科检查、药物治疗、手术治疗等方式干预。

1、排卵期出血

排卵期雌激素水平短暂下降可能导致子宫内膜少量脱落，混合白带呈现黑红色。通常持续1-3天，无特殊不适时可观察。若频繁发生或伴随腹痛，建议使用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等药物调节周期，同时需排除其他器质性疾病。

2、宫颈炎

慢性宫颈炎可能导致宫颈黏膜充血糜烂，接触性出血与白带混合形成黑红色分泌物。常伴有下腹坠胀感，妇科检查可见宫颈充血或宫颈柱状上皮外移。可遵医嘱使用保妇康栓、抗宫炎片等药物，必要时配合激光或冷冻治疗。

3、子宫内膜息肉

子宫内膜息肉表面血管破裂时，血液氧化后与白带混合呈现黑褐色。可能伴随月经周期延长或不规则出血，超声检查可明确诊断。较小息肉可口服地屈孕酮片调节，较大息肉需行宫腔镜电切术。

4、子宫肌瘤

黏膜下肌瘤压迫子宫内膜或瘤体表面溃疡时，可能引起间断性黑红色分泌物。常合并月经量增多、贫血等症状，可通过米非司酮片缩小瘤体，肌瘤剔除术适用于有生育需求者，子宫切除术适用于无生育需求且症状严重者。

5、子宫内膜异位症

异位内膜组织侵袭子宫肌层时，经前期可能出现黑红色分泌物，典型症状为进行性痛经。确诊需结合CA125检测和影像学检查，药物治疗选用孕三烯酮胶囊、屈螺酮炔雌醇片等，重症需手术切除病灶。

日常应注意保持会阴清洁，避免使用刺激性洗液，选择棉质透气内裤并每日更换。月经周期紊乱期间避免剧烈运动，记录出血时间和性状变化。出现持续黑红色分泌物超过两周、伴随异味或发热时须立即就医，禁止自行使用止血药物掩盖症状。建议每年进行妇科常规检查，包括宫颈细胞学筛查和盆腔超声。