血清孕酮是什么意思

血清孕酮是指通过血液检测得到的孕酮激素水平数值，常用于评估女性生育功能、妊娠状态及黄体功能。

1、激素功能

孕酮是由卵巢黄体分泌的类固醇激素，主要作用于子宫内膜使其转化为分泌期，为受精卵着床创造条件。妊娠后胎盘逐渐替代黄体成为孕酮主要来源，该激素能抑制子宫收缩维持妊娠，同时促进乳腺腺泡发育。血清孕酮检测可反映黄体期质量，排卵后5-7天水平低于10ng/ml提示黄体功能不足。

2、生育评估

月经周期中孕酮呈现规律性波动，卵泡期维持在1ng/ml以下，排卵后升至5-20ng/ml。临床通过连续监测血清孕酮判断排卵时机，辅助不孕症诊疗。对于体外受精患者，移植前需确保孕酮水平超过10ng/ml以改善子宫内膜容受性。反复流产患者孕酮持续低下可能与黄体功能缺陷有关。

3、妊娠监测

妊娠6周前孕酮主要来源于黄体，正常值范围为10-30ng/ml，8周后胎盘成为主要分泌器官。血清孕酮低于5ng/ml提示异位妊娠或先兆流产风险，需结合人绒毛膜促性腺激素动态监测。对于先兆流产患者，临床可能使用黄体酮胶囊或地屈孕酮片进行支持治疗，但需排除胚胎停育等禁忌情况。

4、病理提示

非妊娠期孕酮异常升高需警惕卵巢黄素化囊肿、肾上腺皮质增生等疾病，可能伴随月经紊乱、多毛等症状。孕酮水平降低常见于卵巢早衰、垂体功能减退等内分泌疾病，患者往往出现闭经、潮热等表现。某些药物如克罗米芬可能干扰孕酮分泌，检测前应告知医生用药史。

5、检测规范

血清孕酮检测建议在早晨空腹状态下采血，排卵监测需在月经周期第21天左右进行。检测结果需结合超声检查、临床表现综合判断，单次数值异常不应过度干预。妊娠期补充孕酮制剂如黄体酮阴道缓释凝胶须严格遵医嘱，避免自行用药。

备孕女性可通过规律作息、适度运动维持正常激素水平，避免过度节食或肥胖影响卵巢功能。妊娠早期出现阴道流血或腹痛应及时就医检测孕酮，日常注意补充维生素E和锌元素有助于黄体功能维护。检测结果异常者应复查确认，并配合医生进行甲状腺功能、泌乳素等相关检查排查病因。