功血的治疗方法

功血即功能失调性子宫出血，可通过调整生活方式、药物治疗、刮宫术、子宫内膜切除术、子宫切除术等方式治疗。功血通常由内分泌失调、子宫内膜病变、凝血功能障碍、子宫肌瘤、多囊卵巢综合征等原因引起。

1、调整生活方式

保持规律作息有助于调节内分泌功能，避免熬夜或过度劳累。适当进行有氧运动如散步、瑜伽等，可促进血液循环，但需避免剧烈运动加重出血。饮食上增加富含铁元素的食物如动物肝脏、菠菜等，预防贫血发生。肥胖患者需控制体重，减少高脂肪高糖饮食摄入。

2、药物治疗

孕激素类药物如黄体酮胶囊可调节子宫内膜周期性脱落，适用于无排卵性功血。复方短效口服避孕药如炔雌醇环丙孕酮片能抑制子宫内膜过度增生。氨甲环酸片通过抑制纤溶酶原激活减少出血量。严重贫血者需配合硫酸亚铁片等铁剂治疗。所有药物均需严格遵医嘱使用，不可自行调整剂量。

3、刮宫术

诊断性刮宫既能明确子宫内膜病理类型，又可快速止血。手术通过机械性清除增厚的内膜组织，适用于药物治疗无效或超声提示内膜异常增生的患者。术后需预防感染，观察阴道出血情况，必要时补充铁剂纠正贫血。该手术可能导致宫腔粘连等并发症，需定期复查。

4、子宫内膜切除术

宫腔镜下子宫内膜切除术可破坏基底层内膜，减少月经量，适用于无生育需求的患者。手术采用电切环或滚球电极切除内膜，术后可能出现闭经或点滴状出血。需注意该手术不能根治由子宫肌瘤等器质性疾病引起的出血，术后仍有复发可能。

5、子宫切除术

经保守治疗无效、合并子宫肌瘤或内膜癌高危因素的患者，可考虑子宫全切术。手术途径包括经腹、经阴道或腹腔镜辅助，需根据患者年龄、生育需求及合并症选择。术后需长期激素替代治疗预防更年期综合征，定期监测骨密度变化，补充钙剂和维生素D预防骨质疏松。

功血患者日常应记录月经周期和出血量变化，避免精神紧张和情绪波动。穿着宽松棉质内裤，保持会阴清洁干燥，出血期间禁止盆浴和性生活。饮食注意荤素搭配，适量食用红枣、桂圆等补血食材，忌食生冷辛辣刺激食物。定期复查血常规和妇科超声，出现头晕乏力等贫血症状或出血持续超过10天应及时就诊。