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胃癌的主要治疗方法

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胃癌的主要治疗方法有手术治疗、化疗、放疗、靶向治疗和免疫治疗等。胃癌的治疗方案需根据肿瘤分期、患者身体状况等因素综合制定。

1、手术治疗

手术治疗是早期胃癌的首选方法,包括内镜下黏膜切除术、胃部分切除术和全胃切除术等。内镜下黏膜切除术适用于肿瘤局限于黏膜层的患者,创伤小且恢复快。胃部分切除术适用于肿瘤局限于胃部某一区域的患者,可保留部分胃功能。全胃切除术适用于肿瘤范围较广或位于胃近端的患者,术后需注意营养支持。

2、化疗

化疗常用于手术前后的辅助治疗或晚期胃癌的姑息治疗。常用化疗药物包括奥沙利铂注射液、卡培他滨片和替吉奥胶囊等。术前化疗可缩小肿瘤体积,提高手术切除率。术后化疗可降低复发概率。对于无法手术的晚期患者,化疗可缓解症状并延长生存期。

3、放疗

放疗多与化疗联合使用,适用于局部进展期胃癌。放疗可杀灭残留癌细胞,降低局部复发风险。常见放疗方式包括三维适形放疗和调强放疗等。放疗期间可能出现食欲减退、恶心等不良反应,需加强营养支持。

4、靶向治疗

靶向治疗针对特定基因突变发挥作用,适用于HER2阳性或特定基因突变的胃癌患者。常用靶向药物包括曲妥珠单抗注射液和阿帕替尼片等。靶向治疗前需进行基因检测,治疗过程中需定期监测疗效和不良反应。

5、免疫治疗

免疫治疗通过激活患者自身免疫系统对抗肿瘤,适用于PD-L1高表达或微卫星不稳定性高的晚期胃癌患者。常用免疫检查点抑制剂包括帕博利珠单抗注射液和纳武利尤单抗注射液等。免疫治疗可能出现免疫相关不良反应,需密切监测并及时处理。

胃癌患者治疗期间需注意营养支持,可少量多餐,选择易消化、高蛋白食物。适当进行散步等低强度运动有助于恢复体力。保持乐观心态,定期复查,严格遵医嘱进行治疗和随访。出现不适症状应及时就医,避免延误病情。

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2021-12-30

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胃癌的检查主要分以下四个步骤:一是详细的询问病史,包括病人的性别、年龄、家族史、平时的饮食生活习惯,是否喜欢吃高盐的、烧烤、霉变的粮食,有吸烟、饮酒的习惯,还有性格上比较容易生闷气,这些都是胃癌发生的危险因素。二是询问病史有危险因素后要进行下一步的体格检查,主要是上腹部的检查。三是化验的检查,如胃泌素、胃酸、胃蛋白酶原、癌胚抗原的检查。四是影像学的检查,包括消化道的造影、胃镜的检查。在检查原因时还要检测幽门螺杆菌,如有幽门螺杆菌的感染也一定要根除治疗。
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2020-06-05

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胃癌化疗药物有哪些
静脉注射药物有铂类,如卡铂、顺铂、紫杉醇、5-FU等;口服药有希罗达、S1。胃癌的化疗方式,主要是通过静脉注射,包括铂类的卡铂、顺铂、紫杉醇、5-FU等,化疗大多数采取深静脉、锁骨下静脉或颈部的静脉留置一个针,可以把它留置到化疗结束。还有一种叫PICC在肘部的静脉置一个管,管可以留置三个月或留置半年的时间。还有一类是口服化疗药,对一些病情相对轻一些,比较稳定的患者,口服希罗达、S1的药。还有的化疗叫动脉灌注化疗,胃癌肝转移从肝动脉把药直接从动脉打到肿瘤部位。还有一类化疗叫做灌注化疗出现腹腔、盆腔的黏膜转移,把药直接打到腹腔或盆腔里,使药通过水到黏膜的表面直接杀死癌细胞。还有一类是灌注循环,插两个管这边进去,从另外一边出去,不断地在里面清洗。总体来说化疗方案有很多种,根据每一个病人不同的情况,来选择不同的方法,这由专业医生来进行考虑和执行。
为什么胃癌要下胃管
晚期胃癌可以插入胃管,胃癌晚期病情比较严重,癌细胞有转移问题,治愈的可能性不大,胃癌患者插入胃管的一个目的是观察患者在手术前有阻塞,胃排空障碍,胃中有大量液体或手术后胃痉挛,其次可以通过胃管向患者提供食物或药品。
胃癌的术后该如何饮食
胃癌患者在术后饮食上一定要注意少吃多餐,细嚼慢咽;可以适当的喝一些蔗姜饮,红糖煲豆腐,陈皮红枣饮,陈皮瘦肉粥,桂圆花生汤等食物,对于缓解胃部不适症状有一定的帮助。
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EMR治疗是什么
EMR是内镜下黏膜剥离切除术,它的治疗主要是针对早期直径小于两厘米的黏膜下肿瘤,包括早期胃癌侵润性度比较低、没有淋巴结转移的早期肿瘤,治疗效果极佳。EMR的原理是通过内镜下在粘膜下层中间注射美兰注射液、达喜液体,注射两次后进行内镜下圈套切除,基本上可以完整地切除病灶。这种治疗方法具有创伤低、恢复快等优势。所以,如果患者有直径小的黏膜下肿物,早期基本上首选EMR治疗。
针对胃癌复发要怎么治疗
胃癌复发的治疗,要根据情况而定。如果是单纯的胃癌复发,不存在远处转移,可考虑手术治疗,如果出现转移,要看体征状况,不适合手术应选择放疗、化疗,结合中药治疗。胃癌复发十分常见,胃癌手术以后三年的复发率超过60%。
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2018-06-22

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