胃癌淋巴结转移后还能手术吗

胃癌淋巴结转移后是否能够手术需要根据转移范围、患者身体状况等因素综合评估，部分患者仍可考虑手术联合综合治疗。

胃癌出现淋巴结转移时，若转移局限于区域淋巴结且未发生远处器官转移，手术切除原发灶联合淋巴结清扫仍可能作为治疗选择。此时手术需达到R0切除标准，即显微镜下无肿瘤残留。术后通常需配合辅助化疗、靶向治疗等综合方案，有助于降低复发概率。患者体能状态良好、无严重基础疾病也是手术实施的重要前提。

当淋巴结转移范围广泛或存在腹膜播散、远处转移时，手术通常难以达到根治效果。此时更推荐姑息性治疗如全身化疗、免疫治疗等控制病情进展。部分患者可通过转化治疗使肿瘤降期后获得手术机会。年龄较大、合并心肺功能不全等患者也需谨慎评估手术风险。

胃癌患者确诊淋巴结转移后应及时就诊肿瘤专科，通过增强CT、PET-CT等检查明确分期。治疗方案需由多学科团队根据病理类型、分子检测结果等个体化制定。日常需保持均衡饮食，优先选择高蛋白、易消化食物，避免腌制、辛辣刺激饮食。定期复查肿瘤标志物及影像学检查，出现腹痛加重、呕血等症状需立即就医。