输卵管微创手术后复查什么
输卵管微创手术后通常需要复查输卵管通畅性、盆腔恢复情况、有无感染或粘连等。复查项目主要有输卵管造影、超声检查、血常规、妇科检查、激素水平检测等。

1、输卵管造影
输卵管造影是评估输卵管通畅性的主要手段,通过向宫腔注入造影剂并在X光下观察其流动情况。该方法能清晰显示输卵管形态及阻塞部位,对术后再通效果的判断具有重要价值。检查时间一般选择在月经干净后3-7天,检查前需排除急性炎症。造影可能引起轻微下腹坠胀感,通常1-2天可自行缓解。
2、超声检查
经阴道超声可观察盆腔积液量、输卵管形态及卵巢状况,能有效发现术后血肿、积水等并发症。三维超声还能评估输卵管管壁厚度及蠕动功能。检查无创无辐射,可重复进行,建议术后1个月、3个月各复查一次。超声发现异常回声时需结合其他检查进一步鉴别诊断。
3、血常规
血常规检查重点关注白细胞计数和中性粒细胞比例,可筛查术后潜在感染。术后3天内出现白细胞显著升高可能提示急性炎症,需及时干预。血红蛋白水平监测有助于发现隐性出血,血小板计数异常需警惕血栓风险。检查需空腹采血,结果异常时应复查并完善C反应蛋白等炎性指标。
4、妇科检查
双合诊检查能直接评估盆腔触痛、包块及子宫活动度,判断有无粘连形成。术后2周首次复查时需观察阴道残端愈合情况,检测分泌物性状。慢性盆腔痛患者应检查骶韧带触痛结节,子宫内膜异位症患者需关注后穹窿触痛。检查可能引起不适感,建议提前排空膀胱。
5、激素水平检测
性激素六项检查适用于合并排卵障碍的患者,通过FSH、LH、E2等指标评估卵巢储备功能。AMH检测能更准确反映卵巢窦卵泡数量,对输卵管积水压迫卵巢的患者尤为重要。检查需在月经周期特定时间进行,结果异常可能提示需要生殖内分泌干预。
术后应保持会阴清洁,2周内避免盆浴及性生活。饮食注意补充优质蛋白和维生素,促进组织修复。出现发热、持续腹痛或异常阴道流血需及时返院。定期复查有助于早期发现输卵管再粘连、慢性盆腔炎等并发症,术后6个月内是功能恢复的关键期,建议遵医嘱完成全部复查计划。
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