子宫腺肌症会变癌吗

子宫腺肌症通常不会癌变，但极少数情况下可能发展为子宫内膜样腺癌。子宫腺肌症是子宫内膜组织侵入子宫肌层引起的良性病变，主要表现为痛经、月经量增多等症状。

子宫腺肌症属于雌激素依赖性疾病，其病理本质为子宫内膜基底层向肌层弥漫性生长，伴随周围肌细胞增生肥大。临床数据显示，子宫腺肌症恶变概率极低，多数患者通过药物控制或手术治疗可有效缓解症状。常见的保守治疗包括口服地屈孕酮片、注射醋酸亮丙瑞林微球等药物调节激素水平，或使用左炔诺孕酮宫内缓释系统局部作用。对于病灶局限者，可选择子宫腺肌症病灶切除术；症状严重且无生育需求者，子宫全切除术能根治疾病。

虽然子宫腺肌症恶变罕见，但若出现绝经后阴道流血、短期内病灶快速增大或CA125异常升高等情况时，需警惕恶变可能。病理学上，子宫腺肌症恶变多表现为病灶内出现异型腺体结构，细胞核分裂活跃，此时需按子宫内膜癌治疗规范处理。相关研究显示，合并子宫内膜异位症、长期未治疗的重度子宫腺肌症患者，发生恶变的相对风险略有增加。

建议子宫腺肌症患者每6-12个月进行妇科检查及超声监测，避免长期使用单一雌激素制剂。保持规律作息，适量补充维生素D和Omega-3脂肪酸可能有助于调节炎症反应。若出现异常子宫出血或疼痛加剧，应及时就诊排除恶性病变。