避孕药怎么选择

避孕药的选择需根据个人健康状况、用药需求和医生建议综合评估，常见类型主要有短效避孕药、长效避孕药、紧急避孕药、缓释避孕系统和孕激素单一制剂等。

1、短效避孕药

短效避孕药需每日服用，主要成分为雌激素和孕激素复合制剂，如炔雌醇环丙孕酮片、去氧孕烯炔雌醇片等。适用于有规律性生活且无严重心血管疾病的人群。这类药物避孕效果稳定，停药后生育能力恢复较快，但可能出现恶心、乳房胀痛等副作用。用药期间需严格遵医嘱定期复查肝功能。

2、长效避孕药

长效避孕药通过注射或皮下埋植方式给药，如左炔诺孕酮宫内缓释系统、甲羟孕酮注射液等。适合需要长期避孕且能耐受激素影响的人群。其避孕效果可持续数月到数年，但部分使用者可能出现月经紊乱或点滴出血。使用前需排除子宫肌瘤等禁忌证。

3、紧急避孕药

紧急避孕药如左炔诺孕酮片应在无保护性生活后72小时内服用，通过高剂量孕激素干扰受精卵着床。仅作为事后补救措施，不宜常规使用。多次使用可能导致月经周期紊乱，且避孕成功率随服药时间延迟而降低。

4、缓释避孕系统

包括避孕贴片、阴道环等新型给药方式，如炔雌醇/依托孕烯贴片、依托孕烯阴道环等。通过皮肤或黏膜持续释放激素，使用便捷但需定期更换。可能出现局部皮肤刺激或分泌物增多，使用时需注意清洁护理。

5、孕激素单一制剂

如炔诺酮片等纯孕激素类药物，适用于哺乳期女性或雌激素禁忌人群。需严格按时服用，漏服易导致避孕失败。常见副作用为不规则阴道出血，通常持续用药3-6个月后可逐渐缓解。

选择避孕药前应进行全面的妇科检查和健康评估，包括血压监测、乳腺检查和宫颈癌筛查。有血栓病史、严重肝病或激素依赖性肿瘤患者应避免使用含雌激素制剂。用药期间建议配合屏障避孕法提高安全性，定期进行妇科体检。保持规律作息和均衡饮食有助于减轻药物副作用，出现严重头痛、视力模糊或胸痛等症状需立即就医。