肝脏小囊肿是什么病

肝脏小囊肿通常是肝囊肿的一种表现，属于良性病变。肝囊肿主要有先天性肝囊肿、创伤性肝囊肿、炎症性肝囊肿、寄生虫性肝囊肿、肿瘤性肝囊肿等类型，多数无明显症状，常在体检时被发现。

1、先天性肝囊肿

先天性肝囊肿可能与胚胎期胆管发育异常有关，通常表现为单发或多发囊性结构，囊壁薄且内含清亮液体。患者可能长期无不适，若囊肿增大可能出现右上腹隐痛或饱胀感。超声检查可明确诊断，无症状者无须治疗，定期随访即可。

2、创伤性肝囊肿

创伤性肝囊肿多由肝脏外伤后局部出血或胆汁淤积形成，囊液可能呈血性或混浊。患者可能有明确外伤史，伴随压痛或轻度肝功能异常。CT检查有助于鉴别性质，较小囊肿可自行吸收，较大者需穿刺引流或手术切除。

3、炎症性肝囊肿

炎症性肝囊肿常继发于肝脓肿治疗后或慢性胆管炎，囊壁较厚且可能钙化。患者可能出现低热、乏力等炎症表现，合并感染时需使用头孢克肟分散片、左氧氟沙星片等抗生素。超声引导下引流联合药物治疗是主要干预方式。

4、寄生虫性肝囊肿

寄生虫性肝囊肿多见于牧区，由细粒棘球蚴感染导致，囊内可见子囊或头节。患者可能有畜牧接触史，伴随嗜酸性粒细胞增高。阿苯达唑片是常用驱虫药物，巨大囊肿需行内囊摘除术，术后需长期随访防止复发。

5、肿瘤性肝囊肿

肿瘤性肝囊肿包括囊腺瘤等罕见病变，囊壁不规则且可能有实性成分。患者可能出现体重下降或压迫症状，增强MRI有助于鉴别良恶性。确诊后需手术完整切除，术后需定期复查甲胎蛋白等肿瘤标志物。

发现肝脏小囊肿后应避免剧烈运动或腹部撞击，每6-12个月复查超声监测变化。饮食宜清淡，限制高脂食物摄入，适量补充优质蛋白如鱼肉、豆制品。若出现持续腹痛、发热或囊肿快速增大，需及时就诊肝胆外科进一步评估。