子宫肌瘤切除后会复发吗

子宫肌瘤切除后存在复发可能，复发概率与手术方式、肌瘤数量及个体激素水平等因素相关。子宫肌瘤是雌激素依赖性良性肿瘤，术后复发主要与残留微小病灶或新发肌瘤有关。

子宫肌瘤剔除术保留子宫时，术后复发率相对较高。手术过程中可能遗留微小肌瘤组织，在雌激素刺激下重新生长。多发性肌瘤患者因病灶分散，更易出现遗漏。术后未规范随访或存在内分泌紊乱者，复发风险显著增加。腹腔镜或开腹肌瘤剔除术后5年复发率可达较高水平，复发时间多在术后2-5年。

子宫全切除术可基本避免原位复发，但极少数患者可能发生盆腔其他部位的肌瘤样病变。这种异位复发可能与术中肌瘤组织散落种植有关，也可能属于独立新发病灶。术后长期使用雌激素替代治疗者需警惕这种特殊情况。

术后应每6-12个月进行妇科超声检查，监测肌瘤复发情况。控制体重、减少高雌激素食物摄入有助于降低复发风险。出现异常子宫出血或盆腔压迫症状时需及时就诊，通过超声或MRI评估是否复发。复发肌瘤较小且无症状者可观察随访，症状明显者需考虑二次手术或药物治疗。