什么是妊娠甲减

妊娠甲减是指妊娠期间发生的甲状腺功能减退症，主要由甲状腺激素分泌不足或甲状腺激素抵抗引起，可能表现为乏力、怕冷、体重异常增加等症状。妊娠甲减主要有甲状腺自身免疫异常、碘缺乏、甲状腺手术史、放射性碘治疗史、垂体或下丘脑病变等原因。建议及时就医，在医生指导下进行规范治疗。

甲状腺自身免疫异常是妊娠甲减的常见原因，可能与桥本甲状腺炎等自身免疫性疾病有关，通常表现为甲状腺肿大、抗甲状腺过氧化物酶抗体阳性。碘缺乏会导致甲状腺激素合成不足，尤其在妊娠期碘需求增加时更易发生，可能伴随胎儿发育迟缓。甲状腺手术史或放射性碘治疗史可能造成甲状腺组织破坏，导致永久性甲减，需长期替代治疗。垂体或下丘脑病变会影响促甲状腺激素的分泌，此类中枢性甲减需明确病因后针对性处理。

妊娠甲减患者应定期监测甲状腺功能，遵医嘱使用左甲状腺素钠片等药物。日常需保证适量碘摄入，可食用加碘盐、海带等含碘食物，但避免过量。保持规律作息和适度运动有助于改善代谢状态。若出现水肿、嗜睡等症状加重或胎动异常，需立即就诊。产后6-8周应复查甲状腺功能，部分患者可能需调整药物剂量。