博禾医生官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

尿酸性肾病的原因

61389次浏览

尿酸性肾病与高尿酸血症密切相关。生活中,因饮食大量啤酒、海鲜、动物内脏,或某些遗传因素以及疾病等,都可造成高尿酸代谢紊乱,引起尿酸增高。肾脏是代谢尿酸的重要场所,尿酸持续增高,易形成尿酸结晶并沉积,产生结石,引起局部梗阻,所以当发现患有这种疾病时一定要及时治疗。

尿酸经肾小球滤过后,98%被近端肾小管重吸收,尿中排出的尿酸主要由远端肾小管分泌。尿酸性肾病的原因是当血尿酸升高,肾小球分泌增多,流经近端肾小管时,该部位负荷加重,久而久之导致近端肾小管损伤。那么尿酸性肾病的原因有哪些?
  尿酸高主要病因:尿酸排泄减少、尿酸生成过多、而尿酸排泄减少和长期嘌呤代谢紊乱又会引起痛风。痛风的主表现为急性关节炎期:起病速度快,多在午夜或凌晨因关节痛而惊醒,进行性加重数小时内出现受累关节的红、肿、热、痛及功能障碍,常见于单侧拇趾。
  尿酸性肾病主要由于血尿酸产生过多或者是排泄减少而形成高尿酸血症所致的肾损害,在临床又被称为痛风肾病,表现可能会出现尿酸结石,小分子蛋白尿、或者是水肿、夜尿、高血压等症状、患者尿酸也会开始升高,长时间不治疗肾小管功能损害。
  外源性嘌呤过量:嘌呤的高低直接关系到尿酸值,如果说已经过量摄入含有细胞核的食物(一般为动物细胞)就会使得体内嘌呤合成过多,尿酸升高不能及时从体内排出。
  自身嘌呤代谢异常:这种原因比外源性严重的多,人体中磷酸核糖焦磷酸合成酶,次黄嘌呤-鸟嘌呤磷酸核糖转换酶,葡萄糖6-磷酸酶缺乏都会导致嘌呤异常代谢。
  其他原因:一些疾病如慢性溶血性贫血、横纹肌溶解、红细胞增多症、骨髓增生性疾病和化疗等会导致尿酸高。另外剧烈运动,吸烟也会出现尿酸偏高。
  对于这种情况一定要及时控制治疗,平时要保持心情愉快、适当运动、劳逸结合、避免过劳过累等都是尿酸高患者需要注意的地方,应定期检查尿酸浓度,如持续升高,建议及时治疗,以免尿酸结晶沉积,危及肾脏。

相关推荐

02:58
肾小球滤过率偏低说明什么
肾小球滤过率反映的是肾脏排泄毒素的能力,如果数值偏低分为生理性原因及病理性原因。一、生理情况,如果患者肾小球滤过率的数值只是轻微、轻度的偏低,不能说肾脏一定存在问题,可能是患者本身健身或肌肉含量较多,需要进一步检查。二、病理情况,主要见于各种肾脏疾病,如急性或慢性肾功能不全。急性肾功能不全具体的原因可分为肾前性因素和肾后性的因素。急性肾损伤通过积极治疗病因,绝大多数患者肾功能都会有所好转,甚至是完全恢复。如果是慢性肾功能不全,肾脏缓慢的进展,出现肾脏损伤,那么肾脏恢复的余地就比较小。
03:12
双肾多发囊肿是什么病
双肾多发囊肿称为肾囊肿,肾囊肿可分为单纯性和复杂性,需要结合患者具体的影像学检查加以判断。单纯性肾囊肿不是先天性或遗传性疾病,而是后天形成的。一般认为单纯性肾囊肿来源于肾小管憩室,单纯性肾囊肿大多数没有明显症状,对肾功能和周围的组织影响也不大,不需要特殊治疗。一般每半年到一年复查腹部超声,肾脏超声就可以。如果囊肿直径比较大,大于5cm或产生周围组织的压迫,可能会引起尿路梗阻或血管压迫,需要进行外科治疗,如囊液抽吸术或手术治疗,一般没有药物能够消除肾囊肿。复杂性肾囊肿是指囊肿存在钙化、出血、感染、分隔以及囊壁增厚等情况,需要进一步请泌尿外科就诊,明确疾病的诊断。
02:48
两侧腰疼是肾病吗
两侧腰疼不一定是肾病,肾脏是没有感觉神经的,像肾炎、肾病综合征等一般不会引起腰部的疼痛,除非肾脏出现急性病变,导致肾脏体积短期之内明显增大,牵拉肾脏的被膜,可以出现肾区的疼痛。引起腰痛的原因有很多,如泌尿系统的感染,像肾盂肾炎、肾癌、肾结石、输尿管结石、腰椎的病变及腰肌的病变等。常见导致腰痛的原因是腰肌的疾病,如腰部肌肉的筋膜炎、腰肌劳损等,且腰椎导致的腰痛一般位于腰背部的正中间,两侧是少见的,而结石或泌尿系统肿瘤导致的腰疼,往往以单侧发生为主。
02:53
IgA肾病是什么
IgA肾病是一种常见的肾小球疾病,临床表现可以是多种多样的,病人主要表现为血尿、蛋白尿、水肿、高血压,伴有或者不伴有肾功能的损伤,是导致终末期肾脏病尿毒症的常见的原发性肾小球疾病之一。IgA肾病的特征是肾活检病理上会有所显示,在肾小球系膜区以IgA沉积为主的免疫复合物沉积,光镜下以肾小球系膜增生为基本的组织学改变。IgA肾病临床表现多种多样,多见于青壮年,可以出现与感染同步的血尿,可以是镜下血尿或者是肉眼血尿。
01:29
双肾实质回声增强是什么意思
双肾皮质回声增强一般是提示患者有慢性肾脏疾病。判断患者是急慢性肾脏疾病,主要依据患者肾脏的大小。急性肾脏疾病,肾脏会普遍增大;慢性肾脏疾病,肾脏普遍小于9cm以下。如果患者病变没有到这么严重的程度,就会出现双肾皮质回声增强,一般鉴于肾脏出现了渐进性的纤维化;在这个过程中,我们应该积极的去寻找病因,通过病因的治疗,来延缓慢性肾脏疾病的改变,从而使病变进展缓慢。
肾病红斑狼疮传染人吗
肾病红斑狼疮不会传染人,因为肾病红斑狼疮并不属于传染性疾病,所以没有任何传染性。肾病红斑狼疮属于慢性肾脏疾病的一种,30%-50%的肾病红斑狼疮患者临床表现为尿蛋白、血尿、浮肿等,但所有患者肾功能都会受累。肾病红斑狼疮需要尽快的到医院就医,治疗主要是激素药物联合免疫抑制剂,而且也要对肾脏损伤进行对症治疗。肾病红斑狼疮患者在接受治疗的时候,需要按时的服用药物,不要随意的增减药量,以免影响病情控制。如果服用药物期间出现明显的不良反应,要更换其他药物进行治疗。
语音时长 01:09

2021-05-11

92234次收听

尿潜血怎么治
很多疾病均会导致尿潜血阳性。首先要明确是否为镜下血尿,新鲜尿离心沉渣红细胞>3个/HP,或1h尿红细胞计数超过1万,或12h计数超过5万称为镜下血尿。有些时候虽然尿潜血阳性,但无镜下血尿,此时可能存在假阳性,不需要特殊治疗。血尿是肾脏疾病的常见症状,需要排除假性血尿,然后判断血尿的来源和具体病因。如果确定为肾脏原因导致的血尿,需要针对原发病进行治疗。如果为非肾小球源性血尿,则常见于泌尿系统疾病,如结石、肿瘤、尿路感染、血管病变、损伤、先天畸形等。需要根据相应的疾病进行治疗。
语音时长 01:25

2020-02-14

50987次收听

肌酐偏高的原因
肌酐是反映肾功能的一个重要指标,而各种肾脏疾病均有可能导致肌酐升高。其中包括肾小球疾病、肾小管间质性疾病、肾血管性疾病等等。他们均可导致肌酐升高,严重时可发展为慢性肾功能衰竭。另外,糖尿病肾病也可导致血肌酐的升高,随着糖尿病肾病的进展,肌酐值会进行性升高。高血压肾损害也是引起血肌酐升高的常见原因。血肌酐升高也与生理性因素相关,比如患者经常健身,全身肌肉比较发达,降解的肌酐比正常人多,会有轻度的肌酐升高。而一些肾后性的因素,如泌尿道肿瘤、前列腺增生等也会导致血肌酐的升高。
语音时长 01:21

2020-02-14

52028次收听

乙型肝炎相关性肾炎能要孩子吗
乙型肝炎相关性肾炎若肝功能正常能要孩子。乙型肝炎患者如果正在接受乙型肝炎抗病毒治疗,相关药物可导致胎儿流产,发育畸形,生长发育异常等情况,不建议受孕。若目前未在用药状态下,患者肝功能正常可受孕。但受孕期间需进行相关治疗,阻止乙型肝炎母婴传播。乙肝性相关性肾炎患者需考虑乙型肝炎对妊娠母婴影响外,还需考虑妊娠对肾脏影响,妊娠状态下肾血流量增加,肾脏属于高灌注高滤过状态,在孕末期高血压和肾病范围的蛋白尿可发生翻倍增加,可能导致肾脏功能急剧性进展至肾功能衰竭阶段,严重威胁母婴安全。孕期并发先兆子痫,妊高症发病率,均较普通孕妇几率高,且胎儿发生早产、胎儿宫内发育迟缓等风险较大。
语音时长 01:26

2020-02-12

55977次收听

肾炎3个加号严重吗
正常人中,血液中的蛋白和红细胞经过肾脏,由肾小球滤过后,绝大多数可由肾小管重新吸收回血液,所以尿液中几乎不含有蛋白及红细胞。肾炎患者因为机体的免疫应答和炎症反应发生,引起了肾小球功能损伤,肾小球中电荷屏障和分子屏障损伤,大量蛋白和红细胞异常漏出,超过了肾小管重吸收能力,导致尿液中出现血尿及蛋白尿。尿常规检查,属于一项定性检测,可检查出尿液中是否有蛋白或是红细胞,蛋白或红细胞量越多,则提示+越多,所以尿常规中尿蛋白或尿红细胞3+,提示尿液中有大量的蛋白或者红细胞漏出,肾脏损伤较重。此时为了明确具体病情,可进一步完善24小时尿蛋白定量检查和尿红细胞计数等定量检查,评估肾脏疾病,必要时行肾活检穿刺术,明确病理类型,评估肾脏病变程度。
语音时长 02:14

2020-02-12

64598次收听

慢性肾脏病5期是什么意思
一般情况下,慢性肾脏病5期是慢性肾脏病已经发展到最严重阶段的意思。具体分析如下:
肾穿刺后注意事项
穿刺后必须绝对静卧至少24小时,其中,头12小时不要翻身,侧移。穿刺完后,要大量喝水,进行排尿。要有监视器,要在医生帮助下进行翻身。术后12小时后,可以在护士的协助下翻身,24小时后可以慢慢下床行走,但是切记不要提重物,等恢复良好了再出院。
肾穿刺有什么危害
肾穿刺这种检查方法的危害,首先是血尿,通常属于镜下血尿,肉眼是看不到的,可以通过吃药缓解;其次是疼痛,包括要不的疼痛,倘若疼痛难忍可以吃药缓解;再者是感染,医生务必加强无菌观念;最后是低血压以及肝脏损害的发生。
肌酐偏高的原因是什么
除了过度疲劳以及体内缺水会导致大家出现肌酐偏高的情况以外,部分疾病的出现也会导致大家体内的肌酐出现升高的情况,比如说肾功能不全以及肾脏病复发等等,另外,如果大家本身就患有肾病又服用了对肾脏有损害的药物的话,也会导致大家体内的肌酐出现偏高的情况。
肾病尿蛋白加号为何用降压药?尿蛋白如何转阴
慢性肾脏疾病以尿蛋白潜血常见,在临床治疗中有的患者血压不高,为何给予降压药治疗呢?通常给蛋白尿患者开的降压药是ACEI制剂,如卡托普利、贝那普利、培哚普利、福辛普利等;或ARB制剂,如氯沙坦、厄贝沙坦、缬沙坦、坎地沙坦等。这类药物属于RAAS阻断剂,除了降压作用外,也能减少蛋白尿,对肾脏具有一定的保护作用。