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血管通路再循环是什么

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血管通路再循环是由于穿刺点距离过近或长期导管反接,导致部分已透析的血液从静脉端回流到动脉端,再次进入透析机的无效循环。血管通路再循环可导致肾性骨病营养不良、肾性贫血并发症。临床上可通过改用其他静脉回血通路,或重新放置长期导管等方式进行处理。对于长期导管出现纤维蛋白鞘的患者,可进行溶栓治疗。

透析是患者治疗一些疾病必须要做的,能帮助患者减轻疾病对身体造成更大的危害。可是在透析的时候,其实也有很多的繁琐步骤,哪一步都不能错,否则就会造成很大的问题出现。血管通路再循环就是令患者不是特别清楚的一件事情,那么来了解血管通路再循环是什么?
  当手臂动脉和静脉吻合时,静脉血从手臂回流。这时,在静脉的远端插入一根针。将血液取出并在机器中清洗干净后,在心脏附近插入另一根针,将血液带回体内。但如果血液每分钟抽出200毫升,但因动脉狭窄或动脉粥样硬化引起的瘘管对血液不够,则机器或一套250毫升的泵,是把血液硬抽出来,而没有足够的时间到血液可以把静脉回流的血液抽到体外,或只是把血液从机器中清理出来,然后再抽回机器,称为再循环。一般在动脉供血不足或静脉回流到心脏的血管受阻时,不通畅的动脉也可能被带回来,这两种情况可导致通路再循环。
  长期的血管通路是长期透析患者的一个非常重要的选择,其优点在于透析可以非常快且容易,缺点是相对于腹膜透析而言,对心脏的第一要求比较大,因为每次透析的过程中,都必须通过将大量的血液引流到透析机中进行循环,将其毒素、水进行清洗。
  所以,根据病人的实际情况来说,病人可能会突然感到头晕,虚弱,或者透析后抽筋。还有预防和治疗措施。如果部分患者出现低血糖或低血压,可尝试调整透析模式,降低透析流量。另一种是例如喝高糖,食物得到一定的恢复。如患者营养状况较差,可通过输液、营养、蛋白质校正等方法,获得透析经验和改善。另一方面,血液透析与腹膜透析的某些并发症相比是不可避免的,但可以早期发现和治疗。

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2022-10-27

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2021-10-15

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胰岛素治疗中血糖监测的重要性
在血糖自我监测的结果中,应有一半以上的血糖值保持在以下的范围:即餐前保持在三点九到七点八毫摩尔每升,餐后两小时的血糖要小于八点九毫摩尔每升,糖化血红蛋白小于7%。国际糖尿病中心建议胰岛素注射的患者每天至少监测4次血糖,每餐前和睡前如果使用速效胰岛素,还需监测餐后两小时血糖。我国对于糖尿病监测的要求是:在住院期间,注射胰岛素的患者每天至少监测5次血糖,即空腹、三餐后和睡前。出院后仍需接受胰岛素治疗的患者,若控制较稳定,可每周2~3天监测血糖变化。
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耳朵痒是病吗
耳朵痒可能是耳道瘙痒症、外耳道湿疹或者真菌性外耳道炎。耳朵痒的原因有很多种,有的人耳朵痒是耳朵轻微的瘙痒,这种称为耳道瘙痒症。建议患者不要经常挠耳朵,以免形成接触性的皮炎。如果实在是很痒,就用酒精清洁一下。另外,常见的耳朵痒的两种疾病是外耳道湿疹和真菌性外耳道炎。外耳道湿疹与饮食有一定的关系,食用过敏食物以后,或者使用过敏的洗发水流到耳朵里后,可以引起耳道的瘙痒。而真菌性外耳道炎的情况会伴有真菌形成,一般在湿热环境下易发,特别好发于夏天。耳朵里会形成很多的真菌团块,需要到医院进行清理。
咳血怎么治疗
咳血的原因比较多,大约有100多种疾病可以引起咳血,最常见的引起咳血的常见肺部原因是肺结核,支气管扩张,肺癌和肺炎。咳血患者的正确治疗取决于正确的诊断。为达到正确的诊断,需要结合患者详细的病史,全面的体检,以及结合一些胸部ct等检查,还需要首先排除呕血等情况。咳血可引起窒息、失血性休克、肺不张、结核支气管播散和吸入性肺炎等严重合并症。少量的咳血建议注意休息,口服云南白药观察;中、大量咳血应积极止血,保持气道通畅,注意防止窒息和出血性休克发生。临床常用的止血药物有止血三联,血凝酶,垂体后叶素,酚妥拉明,普鲁卡因等。若药物保守治疗效果差,可采用支气管动脉栓塞术介入疗法治疗大咳血。咳血期间患者严格卧床休息,保持大便通畅。同时还需要积极治疗引起咳血的基础疾病。
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2019-10-17

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低剂量CT和普通CT区别
实际上低剂量CT是为了减轻病患以及一些体检人群接受射线的剂量,伴随着技术改进,早保证能够达到诊断目的而降低剂量的过程。目前的低剂量CT剂量降低很大,正常胸部CT需要5到8个毫西弗;低剂量CT一般只需要它的1/5和1/6即可。因为肺部是含气脏器,射线比较容易穿过,所以低剂量CT广泛应用于肺部的筛查。而颅脑、腹部、盆腔,因为射线不易穿过,所以不能开展低剂量检查。因此低剂量CT主要应用于肺部的筛查,比普通CT剂量小,图像质量稍差,但是能够应用于诊断。