胃溃疡有哪些表现

胃溃疡主要表现为上腹部疼痛、反酸、嗳气、恶心呕吐、食欲下降等症状。胃溃疡可能与幽门螺杆菌感染、长期使用非甾体抗炎药、胃酸分泌过多、精神压力过大、饮食不规律等因素有关，通常表现为餐后痛、夜间痛、体重减轻、黑便、呕血等症状。

1、上腹部疼痛

上腹部疼痛是胃溃疡最常见的症状，多表现为钝痛或灼烧感，疼痛通常在进食后1-2小时内出现，持续数小时后逐渐缓解。疼痛部位多位于剑突下或左上腹，可能放射至背部。胃溃疡疼痛具有周期性，发作期与缓解期交替出现，春秋季节容易加重。疼痛程度与溃疡大小、深度无明显相关性，部分患者可能仅表现为轻微不适感。

2、反酸嗳气

胃溃疡患者常出现反酸症状，表现为胃内容物反流至食管或口腔，伴有烧灼感。嗳气是由于胃内气体增多导致，可能与胃排空延迟、胃酸分泌异常有关。这些症状在平卧或弯腰时容易加重，夜间睡眠时可能出现酸性液体反流至咽喉部，引起呛咳或咽喉不适。部分患者可能误认为心脏疾病而就诊心内科。

3、恶心呕吐

胃溃疡引起的恶心呕吐多与胃排空障碍、胃酸刺激溃疡面有关。呕吐物可能含有未消化食物或咖啡样物质，后者提示存在出血情况。呕吐后腹痛可能暂时缓解，但会反复发作。长期呕吐可能导致电解质紊乱、营养不良等情况，需要及时就医处理。部分患者可能仅表现为食欲不振、早饱感等非特异性症状。

4、食欲下降

胃溃疡患者由于餐后疼痛、胃部不适等原因，常出现食欲减退、进食量减少等情况。长期食欲下降可能导致体重减轻、乏力、贫血等营养不良表现。部分患者可能因害怕疼痛而刻意减少进食，形成恶性循环。这种情况需要与恶性肿瘤等疾病进行鉴别，建议及时进行胃镜检查明确诊断。

5、消化道出血

胃溃疡可能并发消化道出血，表现为呕血或黑便。呕血多为咖啡样物质，提示血液已在胃内停留较长时间。黑便呈柏油样，有特殊腥臭味，提示上消化道出血量较大。少量慢性出血可能仅表现为大便潜血阳性或贫血症状。大出血时可能出现心悸、头晕、冷汗等休克表现，需要紧急就医处理。

胃溃疡患者应注意规律饮食，避免辛辣刺激、过热过冷食物，戒烟限酒，保持心情愉悦。建议选择易消化、富含优质蛋白的食物，如鸡蛋羹、鱼肉、豆腐等，少食多餐。避免使用阿司匹林等非甾体抗炎药，必要时在医生指导下使用胃黏膜保护剂。定期复查胃镜，监测溃疡愈合情况，警惕癌变可能。出现持续腹痛、呕血、黑便等症状时应立即就医。