子宫肌瘤的表现有哪些

子宫肌瘤主要表现为月经异常、下腹包块、压迫症状、白带增多、不孕或流产等。子宫肌瘤是女性生殖系统常见的良性肿瘤，可能与激素水平、遗传因素、干细胞突变等有关。

1、月经异常

子宫肌瘤可能导致月经周期缩短、经期延长、经量增多，严重时会引起贫血。黏膜下肌瘤更容易引起月经异常，可能与肌瘤影响子宫内膜的正常脱落有关。若出现月经异常，建议及时就医检查，明确诊断后可遵医嘱使用氨甲环酸片、屈螺酮炔雌醇片、左炔诺孕酮宫内缓释系统等药物控制症状。

2、下腹包块

随着肌瘤增大，患者可能在平卧时触及下腹部硬块，质地较硬且活动度差。肌瘤体积超过妊娠3个月子宫大小时，可能压迫周围器官产生不适感。定期妇科检查有助于早期发现肌瘤，必要时可通过超声检查评估肌瘤大小和位置。

3、压迫症状

肌瘤压迫膀胱可能导致尿频尿急，压迫直肠可能引起便秘或排便困难。阔韧带肌瘤可能压迫输尿管导致肾积水。这些症状通常与肌瘤生长位置和大小相关，若压迫症状明显影响生活质量，可考虑手术切除肌瘤。

4、白带增多

子宫肌瘤可能引起白带量增多，黏膜下肌瘤合并感染时可能出现脓性白带或血性分泌物。保持会阴清洁有助于预防感染，若出现异常白带应进行妇科检查，必要时使用甲硝唑阴道泡腾片、克霉唑阴道片、保妇康栓等药物治疗感染。

5、不孕或流产

肌瘤可能改变宫腔形态或阻塞输卵管开口，影响受精卵着床导致不孕或反复流产。黏膜下肌瘤对生育影响较大，备孕女性若发现肌瘤应咨询医生评估是否需要先行治疗。对于有生育要求的患者，可考虑子宫肌瘤剔除术改善妊娠结局。

子宫肌瘤患者应注意保持规律作息，避免过度劳累和精神紧张。饮食上可适量增加新鲜蔬菜水果和全谷物摄入，限制高脂肪高糖食物。定期进行适度运动如散步、瑜伽等有助于维持健康体重，但应避免剧烈运动或腹部受压动作。建议每6-12个月复查超声监测肌瘤变化，若出现症状加重或新发不适应及时就诊。